2025

Atlas de Oftalmo

Conjuntivite Viral

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Voltar Conjuntivite Viral As conjuntivites virais são inflamações da conjuntiva causadas por vírus, sendo altamente contagiosas e de grande importância clínica. Elas geralmente apresentam início agudo, hiperemia ocular, lacrimejamento excessivo e secreção serosa. A transmissão ocorre pelo contato direto com secreções oculares, mãos contaminadas ou objetos infectados. Fisiopatologia As conjuntivites virais ocorrem quando um vírus infecta a conjuntiva, desencadeando uma resposta inflamatória. O contato direto com secreções contaminadas facilita a disseminação do agente infeccioso. O adenovírus é o principal causador, invadindo as células epiteliais da conjuntiva e desencadeando uma resposta imune que resulta em edema, hiperemia e produção de secreção aquosa. Outros vírus, como o herpes simples e o varicela-zóster, podem causar ulcerações corneanas e manifestações mais graves. O olho com conjuntivite viral apresenta uma hiperemia conjuntival intensa, com coloração avermelhada difusa e vasos dilatados visíveis. A secreção é predominantemente aquosa ou mucosa, sem a presença significativa de pus, o que diferencia das conjuntivites bacterianas. O paciente pode relatar prurido e sensação de corpo estranho, o que gera desconforto ocular constante. O edema palpebral pode variar de leve a moderado, conferindo ao paciente uma aparência de inchaço ao redor dos olhos. O lacrimejamento excessivo é uma queixa comum e pode ser acompanhado de adenopatia pré-auricular palpável e dolorosa, um achado característico das infecções por adenovírus. Em alguns casos, há também fotofobia e sensação de ardência, principalmente em infecções mais graves ou que envolvem a córnea. Nos quadros mais intensos, podem surgir membranas ou pseudomembranas conjuntivais, especialmente nas conjuntivites adenovirais severas. A evolução do quadro geralmente é autolimitada, com resolução espontânea entre 7 a 14 dias. No entanto, infecções por herpes simples ou varicela-zóster podem apresentar progressão mais severa, necessitando de intervenção precoce. Tratamento O tratamento é sintomático na maioria dos casos, pois as conjuntivites virais são autolimitadas. As principais recomendações incluem: Compressas frias para alívio dos sintomas. Lágrimas artificiais para hidratação ocular. Higiene rigorosa para evitar a disseminação da infecção. Evitar contato com outras pessoas e uso compartilhado de objetos pessoais. Antivirais tópicos (aciclovir, ganciclovir) em casos de conjuntivite herpética. Não são indicados antibióticos, pois não têm efeito sobre infecções virais e podem favorecer resistência bacteriana. Referências Kanski, J. J., Bowling, B. “Oftalmologia Clínica: Uma Abordagem Sistemática”. Elsevier, 2015. Yanoff, M., Duker, J. S. “Oftalmologia de Yanoff e Duker”. Elsevier, 2018. American Academy of Ophthalmology. “Viral Conjunctivitis: Diagnosis and Management”. Sociedade Brasileira de Oftalmologia. “Protocolo de Conjuntivites Infecciosas”. Deixe um comentário Cancelar resposta Conectado como Dr. Marcelo Negreiros. Edite seu perfil. Sair? Campos obrigatórios são marcados com * Message* Também pode te interessar… Atlas de Oftalmo Conjuntivite Viral Dr. Marcelo Negreiros fevereiro 20, 2025 Atlas de Oftalmo Manchas de Bitot Dr. Marcelo Negreiros outubro 16, 2024 Atlas de Oftalmo Arco Senil Dr. Marcelo Negreiros outubro 16, 2024 Atlas de Oftalmo Hifema Dr. Marcelo Negreiros outubro 16, 2024

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Omega 3 na Gravidez: Orientações Essenciais

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O que é o Omega 3? O Omega 3 é um grupo de ácidos graxos essenciais que o nosso organismo não consegue produzir sozinho, sendo necessário obtê-los por meio da alimentação ou suplementação. Durante a gestação, esses nutrientes são especialmente importantes para o desenvolvimento do cérebro e dos olhos do bebê, além de contribuírem para a saúde cardiovascular e reduzirem processos inflamatórios na mãe. Benefícios do Omega 3 na Gestação Desenvolvimento do bebê: O DHA, um dos principais tipos de Omega 3, é fundamental para a formação do sistema nervoso e da visão do feto. Prevenção de parto prematuro: Estudos indicam que níveis adequados de Omega 3 podem ajudar a reduzir o risco de parto prematuro. Saúde materna: O consumo regular de Omega 3 auxilia na manutenção da saúde cardiovascular da gestante e pode ajudar a diminuir processos inflamatórios. Como e Quando Suplementar? A suplementação de Omega 3 pode ser iniciada durante o pré-natal, principalmente para gestantes que não consomem com frequência alimentos ricos nesse nutriente, como peixes gordurosos (salmão, sardinha, atum) e algumas oleaginosas. A dose recomendada, quando a suplementação se faz necessária, é de 500 a 1000 mg de DHA por dia. Essa dosagem pode variar de acordo com as necessidades individuais e deve ser ajustada por um profissional de saúde, que orientará a forma mais adequada para garantir a absorção ideal e os benefícios para mãe e bebê. Dicas Práticas Consulte seu médico: Antes de iniciar qualquer suplementação, é importante conversar com seu profissional de saúde para receber orientações personalizadas. Adote uma dieta equilibrada: Além dos suplementos, inclua na sua alimentação fontes naturais de Omega 3 para potencializar seus benefícios. Mantenha o pré-natal em dia: Siga todas as recomendações médicas e realize os exames de rotina para acompanhar sua saúde e a do bebê. Um Convite Especial Se você quer se aprofundar no assunto e conhecer outras dicas de suplementação segura durante a gestação, não deixe de conferir o nosso eBook: “Suplementação Segura na Gestação: Um manual para mamães!” Esse manual foi pensado especialmente para ajudar futuras mães a entenderem melhor os cuidados necessários para uma gravidez saudável e segura. Adquira o seu e garanta informações valiosas para essa fase tão importante da vida! Referências NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH, Office of Dietary Supplements. Omega-3 Fatty Acids. Disponível em: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Omega3FattyAcids-Consumer/. Acesso em: 18 fev. 2025. WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. Geneva: WHO, 2016. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789241549363. Acesso em: 18 fev. 2025. FAO/WHO. Fats and Fatty Acids in Human Nutrition: Report of an Expert Consultation, Rome, 2008. Rome: FAO/WHO, 2008. Disponível em: http://www.fao.org/3/ap289e/ap289e.pdf. Acesso em: 18 fev. 2025. Deixe um comentário Cancelar resposta Conectado como Dr. Marcelo Negreiros. Edite seu perfil. Sair? Campos obrigatórios são marcados com * Message* Você também pode gostar… News Ministério da saúde indica cálcio como suplementação para todas as gestantes! Dr. Marcelo Negreiros fevereiro 18, 2025 News Avanço na Luta Contra o Câncer: Nova Terapia Apresenta Resultados Promissores Dr. Marcelo Negreiros janeiro 20, 2025 News Surto de Virose no Litoral Paulista Dr. Marcelo Negreiros janeiro 8, 2025 News Surto de Metapneumovírus Humano na China Dr. Marcelo Negreiros janeiro 8, 2025

Espaço da Mulher

Ferro na Gestação: Um Aliado Essencial para Mães e Bebês

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O que é o Ferro e por que ele é importante? O ferro é um mineral fundamental para o organismo, essencial para a formação da hemoglobina – a proteína dos glóbulos vermelhos responsável pelo transporte de oxigênio pelo corpo. Durante a gestação, a demanda por ferro aumenta significativamente para atender tanto as necessidades da mãe quanto do bebê. Por isso, manter níveis adequados de ferro é crucial para prevenir a anemia e outras complicações que podem afetar o desenvolvimento fetal e a saúde materna. Como e Quando Suplementar? O Ministério da Saúde recomenda a dose diária de 40mg de ferro elementar, equivalentes a 200mg de sulfato ferroso, a partir da 20ª semana de gestação. Essa orientação busca prevenir a deficiência de ferro e a anemia, oferecendo um suporte adequado para as necessidades crescentes durante a gravidez. É fundamental que essa suplementação seja acompanhada por um profissional de saúde, que poderá ajustar a dosagem conforme a necessidade de cada gestante. Dicas Práticas para uma Gestação Saudável Planeje sua suplementação: Se você está grávida ou tentando engravidar, converse com seu médico sobre a melhor forma de suplementar ferro na sua rotina. Adote uma dieta equilibrada: Além da suplementação, inclua na alimentação fontes ricas em ferro, como carnes magras, leguminosas e vegetais de folhas verdes. A ingestão de alimentos ricos em vitamina C (como frutas cítricas) pode melhorar a absorção do ferro. Acompanhe sua saúde: Realize os exames de sangue indicados durante o pré-natal para monitorar os níveis de ferro e ajustar a suplementação conforme necessário. Um Convite Especial Se você quer se aprofundar no assunto e conhecer outras dicas de suplementação segura durante a gestação, não deixe de conferir o nosso eBook: “Suplementação Segura na Gestação: Um manual para mamães!” Esse manual foi pensado especialmente para ajudar futuras mães a entenderem melhor os cuidados necessários para uma gravidez saudável e segura. Adquira o seu e garanta informações valiosas para essa fase tão importante da vida! Referências WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. Geneva: WHO, 2016. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789241549363. Acesso em: 18 fev. 2025. NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH, Office of Dietary Supplements. Iron: Fact Sheet for Consumers. Disponível em: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-Consumer/. Acesso em: 18 fev. 2025. BRASIL. Ministério da Saúde. Anemia na gestação: diretrizes para o controle da anemia em mulheres grávidas. Brasília: Ministério da Saúde, 2017. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/gestacao. Acesso em: 18 fev. 2025. Deixe um comentário Cancelar resposta Conectado como Dr. Marcelo Negreiros. Edite seu perfil. Sair? Campos obrigatórios são marcados com * Message* Você também pode gostar… News Ministério da saúde indica cálcio como suplementação para todas as gestantes! Dr. Marcelo Negreiros fevereiro 18, 2025 News Avanço na Luta Contra o Câncer: Nova Terapia Apresenta Resultados Promissores Dr. Marcelo Negreiros janeiro 20, 2025 News Surto de Virose no Litoral Paulista Dr. Marcelo Negreiros janeiro 8, 2025 News Surto de Metapneumovírus Humano na China Dr. Marcelo Negreiros janeiro 8, 2025

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Ácido Fólico: O Primeiro Passo para uma Gestação Saudável

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O que é o Ácido Fólico? O ácido fólico, ou vitamina B9, é um nutriente fundamental para o organismo. Ele é especialmente importante para mulheres que estão tentando engravidar e para as gestantes, pois ajuda a prevenir malformações congênitas, principalmente os defeitos do tubo neural, que afetam o desenvolvimento do cérebro e da medula do bebê. Por que o Ácido Fólico é Importante? Para quem está tentando engravidar, começar a tomar ácido fólico antes da concepção é essencial. Esse suplemento prepara o organismo e reduz significativamente o risco de defeitos congênitos logo no início da gestação. Durante a gravidez, o ácido fólico continua sendo indispensável para o crescimento saudável do feto e para o bem-estar da mãe. Como e Quando Tomar? A recomendação é que mulheres em fase de planejamento familiar comecem a tomar ácido fólico pelo menos um mês antes de engravidar e continuem nos primeiros 12 semanas de gestação. A dose geralmente recomendada é de 400 microgramas (mcg) por dia, podendo ser ajustada conforme orientação médica, especialmente em casos de histórico familiar de defeitos congênitos ou outras condições específicas. Dicas Práticas Planejamento é fundamental: Se você está tentando engravidar, converse com seu médico sobre a suplementação com ácido fólico. Rotina de cuidados: Inclua o ácido fólico na sua rotina diária, seja através de suplementos ou, sempre que possível, por meio de uma alimentação rica em folato (como vegetais de folhas verdes, leguminosas e frutas cítricas). Atenção à saúde: Lembre-se que o ácido fólico é apenas uma parte dos cuidados essenciais para uma gestação saudável. Mantenha uma alimentação equilibrada e siga as orientações do seu profissional de saúde. Um Convite Especial Se você quer se aprofundar no assunto e conhecer outras dicas de suplementação segura durante a gestação, não deixe de conferir o nosso eBook: “Suplementação Segura na Gestação: Um manual para mamães!” Esse manual foi pensado especialmente para ajudar futuras mães a entenderem melhor os cuidados necessários para uma gravidez saudável e segura. Adquira o seu e garanta informações valiosas para essa fase tão importante da vida! Referências CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Folic Acid. Disponível em: https://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/index.html. Acesso em: 18 fev. 2025. WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. Geneva: WHO, 2016. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789241549363. Acesso em: 18 fev. 2025. BRASIL. Ministério da Saúde. Gestação: orientações e cuidados. Brasília, 2017. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/gestacao. Acesso em: 18 fev. 2025. Deixe um comentário Cancelar resposta Conectado como Dr. Marcelo Negreiros. Edite seu perfil. Sair? Campos obrigatórios são marcados com * Message* Você também pode gostar… News Ministério da saúde indica cálcio como suplementação para todas as gestantes! Dr. Marcelo Negreiros fevereiro 18, 2025 News Avanço na Luta Contra o Câncer: Nova Terapia Apresenta Resultados Promissores Dr. Marcelo Negreiros janeiro 20, 2025 News Surto de Virose no Litoral Paulista Dr. Marcelo Negreiros janeiro 8, 2025 News Surto de Metapneumovírus Humano na China Dr. Marcelo Negreiros janeiro 8, 2025

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Página de Checkout – Suplementação Segura na Gestação

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Checkout – Suplementação Segura na Gestação Ficou alguma dúvida? 1. Quando recebo o ebook? ✅ Após a confirmação do pagamento, o acesso ao ebook é liberado imediatamente. Você poderá baixá-lo e começar a ler no seu celular, tablet ou computador. 2. O pagamento é seguro? ✅ Sim! O pagamento é processado pela Hotmart, uma plataforma confiável e certificada. Todos os seus dados estão protegidos por criptografia de alta segurança. 3. Quais são as formas de pagamento disponíveis? ✅ Você pode pagar usando: Cartão de crédito (com opção de parcelamento); PIX (pagamento instantâneo); Boleto bancário (Brasil); PayPal (pagamento internacional). PIX + Cartão de Crédito 4. Existe alguma garantia? ✅ Sim! O ebook tem garantia de 7 dias. Se por qualquer motivo você não ficar satisfeito com o conteúdo, poderá solicitar o reembolso total dentro desse prazo, sem burocracia. 5. Preciso pagar algum tipo de taxa extra? ✅ Não! O valor exibido no checkout já inclui todos os custos. Você não terá que pagar nada além do que aparece no resumo da compra. 6. O ebook pode ser acessado em qualquer dispositivo? ✅ Sim! O ebook é 100% digital e compatível com celulares, tablets e computadores. Você pode acessá-lo a qualquer momento, onde estiver. 7. Qual o público alvo deste ebook? ✅ Este ebook é ideal para: Gestantes; Mulheres que estão planejando engravidar; Profissionais da saúde que desejam aprender mais sobre suplementação na gestação. 8. O ebook é confiável? ✅ Sim! O conteúdo é baseado em evidências científicas e diretrizes de instituições respeitadas, como a OMS, FEBRASGO e Ministério da Saúde. 9. Posso pagar parcelado? ✅ Sim! Para pagamentos com cartão de crédito, você pode parcelar sua compra em até 12 vezes, dependendo das configurações do checkout. 10. Como faço para usar um cupom de desconto? ✅ No checkout, insira o código do cupom “#SUPLEMENTO40” , com as letras maiúsculas, no campo indicado e clique em “Aplicar”. O desconto será calculado automaticamente no valor final da compra e você terá 40% de desconto. OBS:  Promoção válida apenas no mês de lançamento! ✅ Após a confirmação do pagamento, o acesso ao ebook é liberado imediatamente. Você poderá baixá-lo e começar a ler no seu celular, tablet ou computador. ✅ Sim! O pagamento é processado pela Hotmart, uma plataforma confiável e certificada. Todos os seus dados estão protegidos por criptografia de alta segurança. ✅ Você pode pagar usando: Cartão de crédito (com opção de parcelamento); PIX (pagamento instantâneo); Boleto bancário (Brasil); PayPal (pagamento internacional). PIX + Cartão de Crédito ✅ Sim! O ebook tem garantia de 7 dias. Se por qualquer motivo você não ficar satisfeito com o conteúdo, poderá solicitar o reembolso total dentro desse prazo, sem burocracia. ✅ Não! O valor exibido no checkout já inclui todos os custos. Você não terá que pagar nada além do que aparece no resumo da compra. ✅ Sim! O ebook é 100% digital e compatível com celulares, tablets e computadores. Você pode acessá-lo a qualquer momento, onde estiver. ✅ Este ebook é ideal para: Gestantes; Mulheres que estão planejando engravidar; Profissionais da saúde que desejam aprender mais sobre suplementação na gestação. ✅ Sim! O conteúdo é baseado em evidências científicas e diretrizes de instituições respeitadas, como a OMS, FEBRASGO e Ministério da Saúde. ✅ Sim! Para pagamentos com cartão de crédito, você pode parcelar sua compra em até 12 vezes, dependendo das configurações do checkout. ✅ No checkout, insira o código do cupom “#SUPLEMENTO40” , com as letras maiúsculas, no campo indicado e clique em “Aplicar”. O desconto será calculado automaticamente no valor final da compra e você terá 40% de desconto. OBS:  Promoção válida apenas no mês de lançamento! 1. Quando recebo o ebook? ✅ Após a confirmação do pagamento, o acesso ao ebook é liberado imediatamente. Você poderá baixá-lo e começar a ler no seu celular, tablet ou computador. 2. O pagamento é seguro? ✅ Sim! O pagamento é processado pela Hotmart, uma plataforma confiável e certificada. Todos os seus dados estão protegidos por criptografia de alta segurança. 3. Quais são as formas de pagamento disponíveis? ✅ Você pode pagar usando: Cartão de crédito (com opção de parcelamento); PIX (pagamento instantâneo); Boleto bancário (Brasil); PayPal (pagamento internacional). PIX + Cartão de Crédito 4. Existe alguma garantia? ✅ Sim! O ebook tem garantia de 7 dias. Se por qualquer motivo você não ficar satisfeito com o conteúdo, poderá solicitar o reembolso total dentro desse prazo, sem burocracia. 5. Preciso pagar algum tipo de taxa extra? ✅ Não! O valor exibido no checkout já inclui todos os custos. Você não terá que pagar nada além do que aparece no resumo da compra. ✅ Após a confirmação do pagamento, o acesso ao ebook é liberado imediatamente. Você poderá baixá-lo e começar a ler no seu celular, tablet ou computador. ✅ Sim! O pagamento é processado pela Hotmart, uma plataforma confiável e certificada. Todos os seus dados estão protegidos por criptografia de alta segurança. ✅ Você pode pagar usando: Cartão de crédito (com opção de parcelamento); PIX (pagamento instantâneo); Boleto bancário (Brasil); PayPal (pagamento internacional). PIX + Cartão de Crédito ✅ Sim! O ebook tem garantia de 7 dias. Se por qualquer motivo você não ficar satisfeito com o conteúdo, poderá solicitar o reembolso total dentro desse prazo, sem burocracia. ✅ Não! O valor exibido no checkout já inclui todos os custos. Você não terá que pagar nada além do que aparece no resumo da compra. 6. O ebook pode ser acessado em qualquer dispositivo? ✅ Sim! O ebook é 100% digital e compatível com celulares, tablets e computadores. Você pode acessá-lo a qualquer momento, onde estiver. 7. Qual o público alvo deste ebook? ✅ Este ebook é ideal para: Gestantes; Mulheres que estão planejando engravidar; Profissionais da saúde que desejam aprender mais sobre suplementação na gestação. 8. O ebook é confiável? ✅ Sim! O conteúdo é baseado em evidências científicas e diretrizes de instituições respeitadas, como a OMS, FEBRASGO e Ministério da Saúde. 9. Posso pagar parcelado? ✅ Sim! Para pagamentos com cartão de crédito,

Calculadoras de Cardiologia, Calculadoras Médicas

Protocolo IAMCSST

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Protocolo IAMCSST (AHA) O Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST (IAMCSST) é uma das principais emergências cardiológicas, exigindo intervenção rápida e precisa para minimizar danos ao miocárdio. A definição do tipo de reperfusão (farmacológica ou mecânica), bem como o ajuste das doses de antiagregantes, anticoagulantes e trombolíticos, é fundamental para o sucesso do tratamento. A Calculadora de Manejo do IAMCSST do MedFoco visa auxiliar profissionais de saúde na escolha e titulação dos fármacos utilizados no contexto do IAM com supradesnivelamento do ST. Além disso, orienta sobre o uso de betabloqueadores, nitratos, analgésicos, estatinas de alta potência e inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona. Protocolo IAMCSST – Calculadora Multi‐etapas Protocolo IAMCSST (AHA) Tempo desde o início dos sintomas (horas): Próximo Tem Angioplastia (PCI) disponível? SelecioneSimNão Próximo Tempo estimado para reperfusão por PCI (minutos): Próximo Pode fazer trombólise? SelecioneSimNão Próximo Peso do paciente (kg): Idade do paciente (anos): Calcular Observação: Caso o clearance esteja disponível e seja < 30 mL/min, considerar ajuste para 1 mg/kg SC a cada 24 horas (sem bolus). Analgesia Para alívio da dor e redução de pré-carga, utilizam-se nitratos sob algumas restrições, principalmente em casos de infarto de ventrículo direito e em pacientes que utilizaram inibidores de fosfodiesterase-5 (sildenafila, tadalafil, etc.) recentemente. Medicamento Dose e Posologia Mononitrato de isossorbida 5 mg SL; repetir a cada 5 minutos, se dor persistente Dinitrato de isossorbida 2,5-5 mg SL; repetir a cada 5 minutos, se dor persistente Nitroglicerina (50 mg/10 mL) 50 mg + SG 5% 240 mL (conc. 200 mcg/mL). Dose inicial: 5-10 mcg/min (1,5-3 mL/h). Aumentar em 10 mcg/min até controle da dor ou efeitos adversos. Máx.: 60 mL/h. Contraindicações de nitratos: infarto de VD, uso prévio de inibidores de fosfodiesterase-5. Caso a dor não seja controlada, podem-se associar analgésicos como: Dipirona (500 mg/mL, 2 mL/ampola): 1 g EV a cada 6 horas; Morfina (10 mg/1 mL): 10 mg + 9 mL de AD (1 mg/mL). Administrar 2-5 mg EV prontamente, podendo repetir a cada 5 minutos. Betabloqueadores O uso de betabloqueadores é recomendado para reduzir o consumo de oxigênio pelo miocárdio, diminuindo a frequência cardíaca e a contractilidade. No entanto, existem contraindicações específicas, como frequência cardíaca < 60 bpm, pressão arterial sistólica < 100 mmHg, intervalo PR > 0,24 s, bloqueio AV de 2º ou 3º graus, asma ou DPOC não compensadas, doença vascular periférica grave  classe Killip ≥ II. Betabloqueador Dose e Posologia Metoprolol 25-100 mg VO a cada 24 horas Propranolol 10-80 mg VO a cada 8-12 horas Atenolol 25-100 mg VO a cada 12 horas Bisoprolol 2,5-10 mg VO a cada 24 horas Carvedilol 3,125-25 mg VO a cada 12 horas Estatinas As estatinas de alta intensidade são fundamentais para o manejo de pacientes com IAMCSST, pois reduzem significativamente o risco de eventos adversos cardiovasculares. Atorvastatina: 40-80 mg VO de 24/24 horas; Rosuvastatina: 20-40 mg VO de 24/24 horas; Nos casos em que não for possível utilizar estatinas de alta intensidade, recomenda-se Sinvastatina 40 mg. IECA/BRA Os Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) e os Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina (BRA) são indicados em pacientes com disfunção sistólica de ventrículo esquerdo, hipertensão ou insuficiência cardíaca. Eles auxiliam na redução do remodelamento cardíaco pós-infarto. Fármaco Dose e Posologia Captopril 6,25-50 mg VO a cada 8 horas Enalapril 2,5-20 mg VO a cada 12 horas Lisinopril 2,5-10 mg VO a cada 24 horas Losartana 25-50 mg VO a cada 12 horas Valsartana (40 mg/comprimido) 80-320 mg VO a cada 24 horas Candesartana (8 mg/comprimido) 4-8 mg VO a cada 24 horas Telmisartana 40-80 mg VO a cada 24 horas Para alívio da dor e redução de pré-carga, utilizam-se nitratos sob algumas restrições, principalmente em casos de infarto de ventrículo direito e em pacientes que utilizaram inibidores de fosfodiesterase-5 (sildenafila, tadalafil, etc.) recentemente. Medicamento Dose e Posologia Mononitrato de isossorbida 5 mg SL; repetir a cada 5 minutos, se dor persistente Dinitrato de isossorbida 2,5-5 mg SL; repetir a cada 5 minutos, se dor persistente Nitroglicerina (50 mg/10 mL) 50 mg + SG 5% 240 mL (conc. 200 mcg/mL). Dose inicial: 5-10 mcg/min (1,5-3 mL/h). Aumentar em 10 mcg/min até controle da dor ou efeitos adversos. Máx.: 60 mL/h. Contraindicações de nitratos: infarto de VD, uso prévio de inibidores de fosfodiesterase-5. Caso a dor não seja controlada, podem-se associar analgésicos como: Dipirona (500 mg/mL, 2 mL/ampola): 1 g EV a cada 6 horas; Morfina (10 mg/1 mL): 10 mg + 9 mL de AD (1 mg/mL). Administrar 2-5 mg EV prontamente, podendo repetir a cada 5 minutos. O uso de betabloqueadores é recomendado para reduzir o consumo de oxigênio pelo miocárdio, diminuindo a frequência cardíaca e a contractilidade. No entanto, existem contraindicações específicas, como frequência cardíaca < 60 bpm, pressão arterial sistólica < 100 mmHg, intervalo PR > 0,24 s, bloqueio AV de 2º ou 3º graus, asma ou DPOC não compensadas, doença vascular periférica grave  classe Killip ≥ II. Betabloqueador Dose e Posologia Metoprolol 25-100 mg VO a cada 24 horas Propranolol 10-80 mg VO a cada 8-12 horas Atenolol 25-100 mg VO a cada 12 horas Bisoprolol 2,5-10 mg VO a cada 24 horas Carvedilol 3,125-25 mg VO a cada 12 horas As estatinas de alta intensidade são fundamentais para o manejo de pacientes com IAMCSST, pois reduzem significativamente o risco de eventos adversos cardiovasculares. Atorvastatina: 40-80 mg VO de 24/24 horas; Rosuvastatina: 20-40 mg VO de 24/24 horas; Nos casos em que não for possível utilizar estatinas de alta intensidade, recomenda-se Sinvastatina 40 mg. Os Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) e os Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina (BRA) são indicados em pacientes com disfunção sistólica de ventrículo esquerdo, hipertensão ou insuficiência cardíaca. Eles auxiliam na redução do remodelamento cardíaco pós-infarto. Fármaco Dose e Posologia Captopril 6,25-50 mg VO a cada 8 horas Enalapril 2,5-20 mg VO a cada 12 horas Lisinopril 2,5-10 mg VO a cada 24 horas Losartana 25-50 mg VO a cada 12 horas Valsartana (40 mg/comprimido) 80-320 mg VO a cada 24 horas Candesartana (8 mg/comprimido) 4-8

Calculadoras de Pneumologia, Calculadoras Médicas

Critérios de Light

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Critérios de Light Os Critérios de Light são amplamente utilizados na prática clínica para diferenciar efusões pleurais exsudativas de transudativas, auxiliando na determinação da etiologia da efusão e no direcionamento terapêutico adequado. Com o intuito de facilitar essa análise e agilizar a rotina dos profissionais de saúde, desenvolvemos uma calculadora exclusiva que automatiza os cálculos necessários a partir dos dados laboratoriais. Nesta ferramenta, você poderá inserir valores simples e obter, de forma imediata, a classificação da efusão, reduzindo a possibilidade de erros e otimizando a tomada de decisão. Descubra como essa solução inovadora pode transformar seu dia a dia clínico, proporcionando resultados rápidos e confiáveis. Critérios de Light – MedFoco Critérios de Light Proteína no líquido pleural (g/dL): Proteína sérica (g/dL): LDH no líquido pleural (IU/L): LDH sérico (IU/L): Limite superior normal do LDH sérico (IU/L): Calcular Agente Etiológico Dr. Richard W. Luz Richard W. Light, MD, é professor na Divisão de Alergia, Medicina Pulmonar e de Cuidados Críticos na Faculdade de Medicina da Universidade Vanderbilt. Ele foi chefe da seção de doenças pulmonares e chefe associado de equipe no Hospital VA em Long Beach. O Dr. Light é mais conhecido por sua pesquisa sobre doenças pleurais, para as quais publicou vários artigos e escreveu em vários livros didáticos 📚 Referências Bibliográficas Light RW, et. al. Pleural Effusions: The Diagnostic Separation of Transudates and Exudates. Ann Intern Med. 1972;77:507-513. doi:10.7326/0003-4819-77-4-507 Light RW, Erozan YS, Ball WC Jr. Cells in pleural fluid. Their value in differential diagnosis. Arch Intern Med. Dec 1973;132(6):854-60. Ali HA, Lippmann M, Mundathaje U, Khaleeq G. Spontaneous hemothorax: a comprehensive review. Chest. Nov 2008;134(5):1056-65 Light RW. Clinical practice. Pleural effusion. N Engl J Med. Jun 20 2002;346(25):1971-7. Deixe um comentário Cancelar resposta Conectado como Dr. Marcelo Negreiros. Edite seu perfil. Sair? Campos obrigatórios são marcados com * Message* Também pode te interessar… Calculadoras de Pneumologia Calculadoras Médicas Critérios de Light Dr. Marcelo Negreiros fevereiro 2, 2025 Calculadoras de Pneumologia Calculadoras Médicas RESECT-90 Dr. Marcelo Negreiros janeiro 29, 2025 Calculadoras de Pneumologia Calculadoras Médicas Índice BODE Dr. Marcelo Negreiros outubro 27, 2024 Calculadoras de Pneumologia Calculadoras Médicas CURB-65 Dr. Marcelo Negreiros outubro 27, 2024

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