Sinal de Barré
O sinal de Barré, um indicativo clínico de fraqueza nos membros inferiores, é frequentemente avaliado durante o exame físico neurológico. Neste artigo, abordaremos a técnica de avaliação do sinal de Barré, onde o paciente, em decúbito ventral, mantém as pernas fletidas sobre as coxas. A incapacidade de manter essa posição, evidenciada por oscilações ou pela queda da perna parética, pode ser um sinal de patologias neuromusculares.
A prova de Barré é utilizada para identificar fraqueza nos membros inferiores, e está associada à Síndrome de Guillain-Barré (SGB) , AVCs e traumas. A SGB é uma doença autoimune que afeta os nervos periféricos, levando à inflamação e causando sintomas como fraqueza muscular e dificuldade de movimento.
Ao realizar a prova de Barré, o paciente em decúbito ventral com as pernas fletidas sobre as coxas apresentou [descrever o resultado, como “oscilações” ou “queda da perna parética”] no membro inferior direito/esquerdo. Este achado sugere uma fraqueza nos músculos flexores da perna, indicativo de [inserir diagnóstico diferencial ou condição suspeita].
Se o paciente apresenta dificuldade em manter as pernas fletidas sobre as coxas em decúbito ventral, indicando fraqueza muscular, é importante investigar a causa subjacente.
Em casos onde a prova de Barré é positiva, sugerindo fraqueza dos flexores da perna, pode ser necessário realizar exames complementares para um diagnóstico mais preciso. Estes podem incluir análise do líquido cefalorraquidiano, eletroneuromiografia (ENMG), e outros testes laboratoriais e de imagem.
O tratamento será direcionado conforme a condição diagnosticada. Por exemplo, se a Síndrome de Guillain-Barré for confirmada, as opções terapêuticas podem incluir plasmaférese ou administração de imunoglobulina humana (IgIV), além de monitoramento e suporte respiratório, se necessário.
Quem descobriu?
Dr. Jean Alexandre Barré
O nome “Barré” é atribuído ao neurologista francês Jean Alexandre Barré, que, juntamente com o também neurologista Georges Guillain e o fisiologista André Strohl, descreveu a condição conhecida como Síndrome de Guillain-Barré em 1916. Embora o nome de Strohl muitas vezes seja omitido, os três contribuíram para a caracterização inicial da síndrome que leva seus nomes. A prova de Barré, que avalia a fraqueza nos membros inferiores, é assim chamada em homenagem a Jean Alexandre Barré.
Referências
- Síndrome de Guillain-Barré (SGB) – Distúrbios neurológicos – Manuais MSD edição para profissionais (msdmanuals.com)
- O Exame Físico Neurológico | Colunistas – Sanar Medicina
- Decúbito ventral: o que é e como posicionar o paciente (telemedicinamorsch.com.br)
- Propedêutica Neurológica | dos Sintomas ao Diagnóstico e Tratamento | MedicinaNET
- Motricidade Aspectos Gerais.pdf (usp.br)
- Síndrome de Guillain-Barré: o que é, causas e sintomas (mdsaude.com)
- Síndrome de Guillain-Barré: o que é, sintomas, causas e tratamento – Tua Saúde (tuasaude.com)
- Síndrome de Guillain Barré — Ministério da Saúde (www.gov.br)
