CKD-EPI
Voltar CKD-EPI A Taxa de Filtração Glomerular (TFG) é um indicador crucial da função renal, utilizado para diagnosticar e monitorar a Doença Renal Crônica (DRC). A fórmula CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) foi desenvolvida para fornecer uma estimativa mais precisa da TFG, levando em consideração fatores como idade, sexo, nÃvel de creatinina sérica e raça. Publicada em 2012, esta fórmula é amplamente utilizada na prática clÃnica devido à sua maior precisão em comparação com fórmulas anteriores, como a MDRD (Modification of Diet in Renal Disease). Em 2021, novas equações foram criadas para remover os componentes de raça das equações anteriores do CKD-Epi e devem ser as novas equações padrão Calculadora CKD-EPI Calculadora CKD-EPI Idade (em anos): Creatinina Sérica (mg/dL): Sexo: MasculinoFeminino Calcular Resultado: Classificação KDIGO: TFG (mL/min/1.73m²) Classificação >= 90 G1 – Normal 60-89 G2 – Levemente diminuÃda 45-59 G3a – Leve/moderadamente diminuÃda 30-44 G3b – Moderadamente diminuÃda 15-29 G4 – Muito diminuÃda < 15 G5 – Falência renal Quando Usar Pacientes com doença renal crônica (não aguda), para medir a função renal. A creatinina CKD-EPI está mais comumente disponÃvel. O teste de creatinina-cistatina CKD-EPI 2021 é recomendado como teste confirmatório em pacientes com extremos de tipo corporal (por exemplo, pacientes obesos, alta ou baixa massa muscular). Falhas Estimativas baseadas na creatinina da função renal pela taxa de filtração glomerular (TFG) são menos precisas em certas populações, incluindo pacientes com diabetes (antes da progressão para nefropatia evidente com TFG diminuÃda), mulheres grávidas, aqueles com massa corporal incomum (por exemplo, obesos, gravemente desnutridos, amputados, paraplégicos, etc.). Não deve ser usado em pacientes em diálise. Por que Usar  Ela é mais amplamente usada por nefrologistas e entendida como o meio mais preciso de avaliar a TFG de forma não invasiva nos Estados Unidos e no mundo. Conselho Pacientes com TFG diminuÃda apresentam maior risco de doença renal progressiva. O gerenciamento de fatores de risco contribuintes, como diabetes e hipertensão, é essencial para retardar a progressão. A investigação da causa subjacente da TFG diminuÃda é garantida se não estiver clara a partir do histórico. Os medicamentos devem ser ajustados em dose para a eGFR mais recente disponÃvel (nesse cenário, eGFR e depuração de creatinina podem ser usados ​​de forma intercambiável, embora sejam termos fisiologicamente diferentes). Os pontos de corte para muitos medicamentos são <60, <45 e <30 mL/min/m 2 , bem como ajustes para pacientes com doença renal avançada e diálise. Pacientes com doença renal crônica (não aguda), para medir a função renal. A creatinina CKD-EPI está mais comumente disponÃvel. O teste de creatinina-cistatina CKD-EPI 2021 é recomendado como teste confirmatório em pacientes com extremos de tipo corporal (por exemplo, pacientes obesos, alta ou baixa massa muscular). Estimativas baseadas na creatinina da função renal pela taxa de filtração glomerular (TFG) são menos precisas em certas populações, incluindo pacientes com diabetes (antes da progressão para nefropatia evidente com TFG diminuÃda), mulheres grávidas, aqueles com massa corporal incomum (por exemplo, obesos, gravemente desnutridos, amputados, paraplégicos, etc.). Não deve ser usado em pacientes em diálise.  Ela é mais amplamente usada por nefrologistas e entendida como o meio mais preciso de avaliar a TFG de forma não invasiva nos Estados Unidos e no mundo. Pacientes com TFG diminuÃda apresentam maior risco de doença renal progressiva. O gerenciamento de fatores de risco contribuintes, como diabetes e hipertensão, é essencial para retardar a progressão. A investigação da causa subjacente da TFG diminuÃda é garantida se não estiver clara a partir do histórico. Os medicamentos devem ser ajustados em dose para a eGFR mais recente disponÃvel (nesse cenário, eGFR e depuração de creatinina podem ser usados ​​de forma intercambiável, embora sejam termos fisiologicamente diferentes). Os pontos de corte para muitos medicamentos são <60, <45 e <30 mL/min/m 2 , bem como ajustes para pacientes com doença renal avançada e diálise. Referências Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, et al. Uma nova equação para estimar a taxa de filtração glomerular. Ann Intern Med. 2009;150(9):604-12.. Inker LA, Schmid CH, Tighiouart H, et al. Estimativa da taxa de filtração glomerular a partir da creatinina sérica e da cistatina C. N Engl J Med. 2012;367(1):20-9. Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. Novas equações baseadas em creatinina e cistatina c para estimar a TFG sem raça. N Engl J Med. Publicado online em 23 de setembro de 2021. Quem Criou? Dr. Andrew S. Levey Andrew S. Levey, MD, é o chefe da divisão de nefrologia do Tufts Medical Center e o Dr. Gerald J. e Dorothy R. Friedman Professor na Tufts University School of Medicine. Seus interesses clÃnicos incluem doença renal crônica (DRC), doença renal diabética e lúpus eritematoso sistêmico. A pesquisa do Dr. Levey se concentra em medidas laboratoriais para estimar a função renal, novas terapias e o desenvolvimento de diretrizes de prática clÃnica para DRC. Dr. Marcelo Negreiros Autor da Adaptação Deixe um comentário Cancelar resposta Conectado como Dr. Marcelo Negreiros. Edite seu perfil. Sair? Campos obrigatórios são marcados com * Message*