Vacina contra Poliomielite (VIP/VOP)
A vacina contra poliomielite tem como objetivo prevenir a poliomielite (paralisia infantil), uma doença viral grave que pode causar paralisia muscular irreversível e até levar à morte. Existem duas formas de vacina: a VIP (vacina inativada poliomielite), injetável, e a VOP (vacina oral poliomielite), popularmente conhecida como “gotinha”. Ambas são seguras e eficazes, sendo utilizadas em diferentes momentos do calendário vacinal.
Disponibilidade SUS
A vacina contra poliomielite é oferecida gratuitamente pelo SUS, estando presente no calendário de vacinação infantil. As doses injetáveis (VIP) e orais (VOP) são administradas nas Unidades Básicas de Saúde (UBS).
Indicações e público-alvo
Indicada para todas as crianças menores de 5 anos, seguindo o esquema vacinal recomendado.
Público-alvo:
- Lactentes e crianças de até 4 anos, 11 meses e 29 dias;
- Crianças que estejam com o esquema vacinal incompleto ou em atraso.
Contraindicações
VIP:
- Hipersensibilidade a qualquer componente da vacina;
- Episódios graves após aplicação anterior.
VOP:
- Crianças imunodeprimidas ou com imunodepressão na família;
- Situações de imunodeficiência congênita ou adquirida;
- Uso de imunossupressores;
- Pacientes com HIV sintomático.
Importante: A VOP é uma vacina com vírus vivos atenuados, por isso é contraindicada em casos de imunossupressão.
Esquema vacinal (doses e reforços)
Esquema de rotina (SUS):
- 1ª dose (VIP): 2 meses
- 2ª dose (VIP): 4 meses
- 3ª dose (VIP): 6 meses
- 1º reforço (VOP): 15 meses
- 2º reforço (VOP): 4 anos
Resumo:
- Doses iniciais com vacina inativada (VIP);
- Reforços com vacina oral (VOP), que também colabora com a imunidade coletiva.
Nota: Em campanhas nacionais, a VOP pode ser utilizada em crianças já vacinadas como estratégia adicional para bloqueio da circulação do vírus.
Mecanismo de Ação
VIP (inativada): contém vírus mortos dos três sorotipos da poliomielite. Induz uma resposta imune sistêmica com produção de anticorpos neutralizantes no sangue, prevenindo a doença.
VOP (oral): contém vírus vivos atenuados. Estimula resposta imunológica local no trato gastrointestinal, onde o vírus se multiplica. Promove imunidade de mucosa e contribui para o controle da disseminação do vírus na comunidade.
O uso combinado das duas formas potencializa tanto a proteção individual quanto a imunidade coletiva.
Efeitos colaterais mais comuns
VIP (injetável):
- Dor, inchaço ou vermelhidão no local da aplicação;
- Febre baixa;
- Irritabilidade.
VOP (oral):
- Diarreia leve ou desconforto intestinal;
- Em casos extremamente raros: paralisia associada à vacina (VAPP) em crianças com imunodeficiência.
❓ Perguntas Frequentes
Por que existem duas formas de vacina contra poliomielite?
A VIP oferece proteção segura e individual; a VOP fortalece a imunidade coletiva e ajuda no bloqueio da circulação do vírus.
Ainda há risco de poliomielite no Brasil?
Embora o Brasil esteja livre de casos desde 1989, o risco de reintrodução existe, especialmente por viagens internacionais. A vacinação é essencial para manter o país livre da doença.
Crianças que vomitam após tomar a VOP precisam repetir a dose?
Se o vômito ocorrer imediatamente (em menos de 10 minutos), pode-se repetir a dose. Após esse tempo, não é necessário.
A VOP pode causar paralisia?
Em casos extremamente raros e geralmente associados a imunodeficiência, a VOP pode causar paralisia vacinal (VAPP). Por isso, crianças imunossuprimidas recebem apenas a VIP.
Adultos precisam tomar vacina contra poliomielite?
Geralmente não, exceto em casos específicos como viagens para áreas endêmicas, profissionais de saúde ou em situações de surto.
📚 Referências Bibliográficas
- Ministério da Saúde. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília: MS; 2014.
- Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Calendário de Vacinação da Criança – 2024.
- Organização Mundial da Saúde. Polio vaccines: WHO position paper – March 2016.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Polio Vaccine Information Statement. 2023.
- Brasil. Programa Nacional de Imunizações (PNI). Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/svs/pni
