Vacina contra Hepatite B

A vacina contra hepatite B é uma das primeiras vacinas administradas ao recém-nascido, sendo fundamental para a prevenção da hepatite B, uma infecção viral que atinge o fígado e pode evoluir para formas crônicas, cirrose e câncer hepático. Altamente eficaz e segura, a vacina induz uma resposta imune duradoura, sendo parte essencial do calendário vacinal infantil.

Disponibilidade SUS

A vacina contra hepatite B está disponível gratuitamente pelo SUS, tanto nas maternidades (dose ao nascer) quanto nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) para a continuidade do esquema vacinal e para pessoas não vacinadas em qualquer faixa etária.

Indicações e público-alvo

Todos os recém-nascidos, preferencialmente nas primeiras 12 horas de vida;
Crianças e adolescentes não vacinados;
Adultos não vacinados ou sem comprovação vacinal;
Grupos de risco (profissionais da saúde, gestantes, pacientes imunocomprometidos, usuários de drogas injetáveis, pessoas privadas de liberdade, entre outros).

Contraindicações

Alergia grave (anafilaxia) a algum componente da vacina ou a dose anterior;
Pacientes com quadro febril agudo devem aguardar melhora para serem vacinados.

Esquema vacinal (doses e reforços)

Para crianças:

1ª dose: ao nascer (preferencialmente nas primeiras 12 horas de vida);
2ª dose: aos 2 meses (em combinação com a vacina pentavalente);
3ª dose: aos 4 meses;
4ª dose: aos 6 meses.

Nota: Em crianças, a vacina contra hepatite B é aplicada dentro do esquema da vacina pentavalente (DTP+Hib+Hep B), a partir dos 2 meses.

Para adolescentes e adultos (esquema padrão):

3 doses: 0 – 1 – 6 meses (ex: 1ª dose hoje, 2ª dose após 1 mês, 3ª dose após 6 meses da 1ª).

Mecanismo de Ação

A vacina contra hepatite B é produzida por engenharia genética, utilizando antígenos de superfície do vírus (HBsAg). Após a aplicação, o sistema imunológico reconhece esse antígeno como estranho, produzindo anticorpos protetores. Isso garante memória imunológica e proteção duradoura contra o vírus da hepatite B.

Efeitos colaterais mais comuns

A vacina contra hepatite B tem um perfil de segurança excelente. Os efeitos adversos mais comuns são leves e transitórios:

Dor ou vermelhidão no local da aplicação;
Febre baixa;
Cansaço ou mal-estar geral.

Eventos adversos graves são extremamente raros.

❓ Perguntas Frequentes

A vacina contra hepatite B é segura para recém-nascidos?

Sim, é segura e altamente recomendada para ser aplicada nas primeiras horas de vida, inclusive em prematuros com mais de 2.000 g.

E se a criança não recebeu a vacina ao nascer?

Deve receber o mais cedo possível e completar o esquema normalmente com a pentavalente.

É necessário reforço depois da infância?

Pessoas com boa resposta imunológica não precisam de reforço. Em grupos imunocomprometidos, pode-se avaliar o reforço com base em testes sorológicos.

Posso tomar a vacina mesmo se não sei se já tive hepatite B?

Sim. Na ausência de histórico ou comprovação vacinal, a vacinação está indicada mesmo sem exames prévios.

Gestantes podem receber a vacina?

Sim, a vacina é segura na gestação e está indicada em gestantes que não estão imunizadas.

📚 Referências Bibliográficas

Ministério da Saúde. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília: MS; 2014.
Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Calendário de Vacinação da Criança – 2024.
Organização Mundial da Saúde. Hepatitis B vaccines: WHO position paper – July 2017. Weekly Epidemiological Record.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Hepatitis B Vaccine Information Statement. 2023.
Brasil. Programa Nacional de Imunizações (PNI). Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/svs/pni