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Calculadora médica

Índice de Wayne para Hipertireoidismo

Estime a probabilidade clínica de hipertireoidismo a partir de sintomas e sinais do exame físico, utilizando o escore clínico clássico de Wayne.

18 grupos clínicos Avaliação clínica Escore −25 a +45 Confirmação laboratorial

Avaliação clínica de hipertireoidismo

Selecione uma resposta em cada critério para calcular o escore.

Resultado ainda não calculado

Responda todos os critérios para visualizar a pontuação total, a classificação clínica e a interpretação individualizada.

Pontuação Classificação Próximos passos
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Interpretação clínica

Como usar o Índice de Wayne

O escore quantifica achados clínicos associados à tireotoxicose, mas não substitui a investigação bioquímica nem define a causa do hipertireoidismo.

< 11 pontos

Classificação clínica compatível com eutireoidismo.

11–19 pontos

Resultado equívoco ou duvidoso.

> 19 pontos

Sugestivo de hipertireoidismo tóxico.

Confirmação

Solicite TSH e T4 livre; T3 pode ser necessário conforme o contexto clínico.

Composição do escore

Os pontos dos sintomas e sinais são somados. Alguns achados ausentes recebem pontuação negativa, por isso todos os critérios devem ser respondidos.

Índice de Wayne = soma dos pontos dos sintomas + soma dos pontos dos sinais
  • Faixa possível: −25 a +45 pontos.
  • O escore avalia probabilidade clínica, não etiologia.
  • Não deve ser usado para diagnosticar tempestade tireotóxica.

Aviso importante

Taquicardia, fibrilação atrial, febre, alteração neurológica, insuficiência cardíaca ou instabilidade hemodinâmica exigem avaliação imediata. Esta ferramenta não substitui julgamento clínico, exames laboratoriais ou protocolos locais.

Critérios e pontuação

CritérioRespostaPontos
Dispneia aos esforçosPresente+1
PalpitaçõesPresente+2
CansaçoPresente+2
Preferência térmicaCalor / frio−5 / +5
Sudorese excessivaPresente+3
NervosismoPresente+2
ApetiteAumentado / diminuído+3 / −3
PesoPerda / ganho+3 / −3
Tireoide palpávelPresente / ausente+3 / −3
Sopro tireoidianoPresente / ausente+2 / −2
ExoftalmiaPresente+2
Retração palpebralPresente+2
Atraso palpebralPresente+1
HipercinesiaPresente / ausente+4 / −2
Mãos quentesPresente / ausente+2 / −2
Mãos úmidasPresente / ausente+1 / −1
Pulso em repouso<80 / 80–90 / >90 bpm−3 / 0 / +3
Fibrilação atrialPresente+4
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