Calculadora médica

Escala de Fisher Modificada

Classifique a hemorragia subaracnóidea na tomografia de crânio e estime o risco relacionado a vasoespasmo, considerando a espessura do sangue subaracnóideo e a presença de hemorragia intraventricular.

HSA aneurismática Tomografia de crânio Risco de vasoespasmo

Classificação tomográfica da HSA

Selecione os achados da TC inicial para gerar o grau de Fisher Modificado.

Achados na tomografia

Sangue subaracnóideo na TC HSA

Hemorragia intraventricular IVH

Apoio à interpretação

Contexto compatível com HSA aneurismática Classificação baseada na TC inicial Achados avaliados por profissional habilitado

Esta escala é voltada principalmente para HSA aneurismática. Não substitui avaliação neurológica, neuroimagem completa, discussão com neurocirurgia ou protocolo institucional.

Resultado ainda não calculado

Preencha os achados da tomografia para visualizar o grau de Fisher Modificado, interpretação e orientações clínicas.

Grau 0–4 HSA fina/espessa IVH

Interpretação clínica

Como usar a Escala de Fisher Modificada

A escala ajuda a estratificar o risco associado ao padrão tomográfico da HSA, especialmente vasoespasmo e deterioração neurológica tardia.

Avalie a TC inicial

Use os achados da tomografia sem contraste, preferencialmente a TC inicial do quadro de HSA.

Defina a espessura

Classifique a HSA como fina quando menor que 1 mm e espessa quando maior ou igual a 1 mm.

Procure IVH

A presença de sangue intraventricular modifica a pontuação e aumenta a preocupação clínica.

Integre com o quadro

Associe com exame neurológico, Hunt-Hess/WFNS, angioTC, risco de ressangramento e suporte intensivo.

Critérios resumidos

Grau	Achado tomográfico	IVH
0	Sem HSA visível	Ausente
1	HSA fina < 1 mm	Ausente
2	HSA fina < 1 mm	Presente
3	HSA espessa ≥ 1 mm	Ausente
4	HSA espessa ≥ 1 mm	Presente

Aviso importante

A Escala de Fisher Modificada não define sozinha a conduta. Em suspeita ou confirmação de HSA, priorize estabilização, controle pressórico conforme protocolo, analgesia, antiemético se necessário, avaliação neurocirúrgica e investigação da fonte aneurismática.