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Calculadora de Correção de Sódio na Hiperglicemia

Corrija o sódio sérico em pacientes com hiperglicemia utilizando a fórmula proposta por Hillier, que considera a redução aparente do sódio provocada pelo aumento da glicose sérica.

1. Insira os dados

Sódio sérico medido — Na⁺ mEq/L

Glicose sérica mg/dL

Fórmula utilizada: Na⁺ corrigido = Na⁺ medido + 0,024 × (glicose - 100). Essa correção estima o valor real do sódio quando a hiperglicemia causa hiponatremia dilucional.

2. Resultado

Preencha os dados acima para visualizar o sódio corrigido e a interpretação clínica.

Sobre a correção do sódio na hiperglicemia

A hiperglicemia aumenta a osmolaridade plasmática e desloca água do meio intracelular para o extracelular. Esse movimento dilui o sódio sérico, podendo gerar uma hiponatremia aparente. Por isso, em pacientes com glicose elevada, o sódio medido deve ser interpretado junto ao sódio corrigido.

Corrige a hiponatremia dilucional

A calculadora estima o sódio esperado após considerar o efeito osmótico da hiperglicemia.

Usa glicose em mg/dL

A fórmula utiliza a glicose sérica em mg/dL e considera como referência o valor de 100 mg/dL.

Fator de correção 2,4

Para cada aumento de 100 mg/dL na glicose, o sódio é corrigido em aproximadamente 2,4 mEq/L.

Interprete no contexto clínico

O resultado deve ser avaliado junto com osmolaridade, hidratação, função renal e quadro clínico.

Referências

Hillier TA, Abbott RD, Barrett EJ. Hyponatremia: evaluating the correction factor for hyperglycemia. Am J Med. 1999;106(4):399–403.
Katz MA. Hyperglycemia-induced hyponatremia — calculation of expected serum sodium depression. N Engl J Med. 1973;289(16):843–844.

Aviso importante

Esta calculadora possui finalidade educacional e auxilia na interpretação do sódio em pacientes com hiperglicemia. O resultado não substitui avaliação médica, análise do estado volêmico, osmolaridade sérica e investigação da causa do distúrbio eletrolítico.

Sobre a fórmula de Hillier

A correção do sódio na hiperglicemia utilizando o fator de 2,4 mEq/L foi descrita pela Dra. Teresa A. Hillier e colaboradores em estudo publicado no American Journal of Medicine.

A proposta surgiu da observação de que o fator clássico de correção de 1,6 mEq/L para cada 100 mg/dL de aumento da glicose poderia subestimar a queda real do sódio em pacientes com hiperglicemia importante. Por isso, a fórmula de Hillier utiliza um fator de correção de 2,4 mEq/L para cada 100 mg/dL de glicose acima de 100 mg/dL.

Na⁺ corrigido = Na⁺ medido + 0,024 × (glicose - 100)