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Bulário clínico · Dermatológico

Valerato de Betametasona Tópico

Corticosteroide de uso tópico com ação anti-inflamatória, disponível em creme, pomada e solução capilar a 0,1%, indicado para dermatoses responsivas à corticoterapia, como eczemas, dermatites, líquen plano e psoríase localizada.

Uso tópicoCorticosteroide tópicoCreme, pomada e solução 0,1%1 a 2x/diaReceita simplesSupressão do eixo HPA

Revisado em pela equipe MedFoco

Absorção sistêmica pode suprimir o eixo HPA

Área extensa, uso prolongado, oclusão, pele fina (face), pele lesada e crianças aumentam a absorção. Em adultos, limitar o tratamento a até 4 semanas; em crianças, a até 5 dias, sem oclusão. Contraindicado em menores de 1 ano.

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Visão geral

O essencial do perfil clínico em uma tela.

O que é o valerato de betametasona tópico?

É um corticosteroide de uso tópico com ação anti-inflamatória, apresentado em creme, pomada e solução capilar a 0,1%. É usado em diversas dermatoses inflamatórias responsivas à corticoterapia. Pode ser absorvido pela pele, e a absorção aumenta com oclusão, inflamação, pele lesada e uso em crianças.

ViaTópica (pele e couro cabeludo)
Faixa etáriaAdulto e criança ≥ 1 ano
GenéricoDisponível
ReceitaReceita simples · sem retenção

Composição e papel de cada componente1 ativos

Valerato de betametasona

Reduz a densidade de mastócitos, a produção de citocinas por linfócitos, monócitos, mastócitos e eosinófilos, a quimiotaxia e a ativação de eosinófilos, e inibe o metabolismo do ácido araquidônico.

Corticosteroide tópico

Quando usar e quando evitar

Indicações
  • Eczema asteatósico, eczema atópico infantil e eczema discoide.
  • Dermatite seborreica, numular, de contato e de estase.
  • Psoríase, exceto psoríase em placa disseminada.
  • Líquen plano, líquen estriado, líquen nítido e líquen escleroso vulvar.
  • Lúpus eritematoso cutâneo e lipodermatoesclerose.
  • Picadas de inseto, desidrose, fitofotodermatite e miliária.
  • Dermatoses do couro cabeludo sensíveis à corticoterapia (solução capilar).
Não indicado
  • Menores de 1 ano, inclusive para dermatite.
  • Infecções cutâneas não tratadas, rosácea e acne vulgar.
  • Prurido sem inflamação e prurido perianal ou genital.
  • Dermatite perioral.
  • Infecções do couro cabeludo (solução capilar).
  • Psoríase em placa disseminada.

Apresentações

Concentrações, embalagens e nomes comerciais no Brasil.

Apresentações disponíveis3 apresentações

ApresentaçãoForma farmacêuticaConcentração / composiçãoEmbalagemNomes comerciais
Valerato de betametasona 0,1% cremeLesões úmidasCreme dermatológico0,1%Bisnaga de 30 g (1 mg/g de betametasona, como 1,22 mg/g de valerato). Também como genérico.
BetnovateDermovat
Valerato de betametasona 0,1% pomadaLesões secasPomada dermatológica0,1%Bisnaga de 30 g (1 mg/g de betametasona). Também como genérico.
BetnovateDermovat
Valerato de betametasona 0,1% solução capilarInflamávelSolução capilar0,1%Frasco de 50 mL (1,137 mg/mL de valerato = 0,93 mg/mL de betametasona, equivalente a 1 mg/g). Também como genérico.
Betnovate
Valerato de betametasona 0,1% cremeCreme dermatológico
Lesões úmidas
Concentração / composição
0,1%
EmbalagemBisnaga de 30 g (1 mg/g de betametasona, como 1,22 mg/g de valerato). Também como genérico.
Nomes comerciais
BetnovateDermovat
Valerato de betametasona 0,1% pomadaPomada dermatológica
Lesões secas
Concentração / composição
0,1%
EmbalagemBisnaga de 30 g (1 mg/g de betametasona). Também como genérico.
Nomes comerciais
BetnovateDermovat
Valerato de betametasona 0,1% solução capilarSolução capilar
Inflamável
Concentração / composição
0,1%
EmbalagemFrasco de 50 mL (1,137 mg/mL de valerato = 0,93 mg/mL de betametasona, equivalente a 1 mg/g). Também como genérico.
Nomes comerciais
Betnovate
Atenção

Creme, pomada e solução são inflamáveis

Creme e pomada contêm parafina líquida, e a solução capilar também é inflamável. Orientar o paciente a não fumar nem ficar próximo de chama aberta durante o uso.

Posologia

Dose, frequência e duração por população.

DoseCamada fina

Creme ou pomada

Frequência1 a 2x/dia

Solução capilar: 2x/dia

Duração adultoAté 4 semanas

Menor tempo possível

Duração pediatriaAté 5 dias

Sem oclusão

Esquemas por população3 grupos

Adulto

Via tópica2 esquemas
IndicaçãoDoseFrequênciaDuraçãoObservações
Creme ou pomada — dose usualCamada fina sobre a lesão1 a 2x/diaAté 4 semanasCreme para lesões úmidas ou exsudativas; pomada para lesões secas, escamosas ou liquenificadas. Em placas espessas de psoríase (cotovelos, joelhos), é possível ocluir com película de polietileno, em geral só à noite. Ao longo do tratamento, reduzir a frequência ou trocar por corticoide menos potente; sem melhora em 2 a 4 semanas, reavaliar diagnóstico e tratamento. Suspender gradualmente após o controle.
Pacientes com recidivasCamada fina sobre a lesão2x/semana (1x/dia)Após controle do episódio agudo; reavaliar periodicamenteEsquema intermitente (1 aplicação/dia, 2 dias por semana, sem oclusão) após o episódio agudo ter sido controlado com uso contínuo. Aplicar em todos os locais previamente afetados ou com potencial de recidiva, associado ao uso frequente de emolientes.
Creme ou pomada — dose usual
Camada fina sobre a lesão1 a 2x/dia
Detalhes
DuraçãoAté 4 semanas
Observações

Creme para lesões úmidas ou exsudativas; pomada para lesões secas, escamosas ou liquenificadas. Em placas espessas de psoríase (cotovelos, joelhos), é possível ocluir com película de polietileno, em geral só à noite. Ao longo do tratamento, reduzir a frequência ou trocar por corticoide menos potente; sem melhora em 2 a 4 semanas, reavaliar diagnóstico e tratamento. Suspender gradualmente após o controle.

Pacientes com recidivas
Camada fina sobre a lesão2x/semana (1x/dia)
Detalhes
DuraçãoApós controle do episódio agudo; reavaliar periodicamente
Observações

Esquema intermitente (1 aplicação/dia, 2 dias por semana, sem oclusão) após o episódio agudo ter sido controlado com uso contínuo. Aplicar em todos os locais previamente afetados ou com potencial de recidiva, associado ao uso frequente de emolientes.

Via tópica (couro cabeludo)1 esquema
IndicaçãoDoseFrequênciaDuraçãoObservações
Solução capilar — couro cabeludoPequenas quantidades2x/dia, de manhã e à noiteAté 4 semanasManutenção com 1 aplicação/dia ou em intervalos mais espaçados, conforme evolução clínica e critério médico. Não usar em infecções do couro cabeludo.
Solução capilar — couro cabeludo
Pequenas quantidades2x/dia, de manhã e à noite
Detalhes
DuraçãoAté 4 semanas
Observações

Manutenção com 1 aplicação/dia ou em intervalos mais espaçados, conforme evolução clínica e critério médico. Não usar em infecções do couro cabeludo.

Pediatria

Via tópica2 esquemas
IndicaçãoDoseFrequênciaDuraçãoObservações
Menores de 1 anoNão usar——Contraindicado em menores de 1 ano, inclusive para dermatite.
Creme ou pomada (≥ 1 ano)Camada fina sobre a lesão1 a 2x/diaAté 5 diasEm menores de 12 anos, não ultrapassar 5 dias e evitar oclusão. Monitorar supressão do eixo HPA e retardo do crescimento.
Menores de 1 ano
Não usar—
Detalhes
Duração—
Observações

Contraindicado em menores de 1 ano, inclusive para dermatite.

Creme ou pomada (≥ 1 ano)
Camada fina sobre a lesão1 a 2x/dia
Detalhes
DuraçãoAté 5 dias
Observações

Em menores de 12 anos, não ultrapassar 5 dias e evitar oclusão. Monitorar supressão do eixo HPA e retardo do crescimento.

Via tópica (couro cabeludo)1 esquema
IndicaçãoDoseFrequênciaDuraçãoObservações
Solução capilar (≥ 1 ano)Pequenas quantidades2x/dia, de manhã e à noiteAté 5 diasMonitorar supressão do eixo HPA e retardo do crescimento.
Solução capilar (≥ 1 ano)
Pequenas quantidades2x/dia, de manhã e à noite
Detalhes
DuraçãoAté 5 dias
Observações

Monitorar supressão do eixo HPA e retardo do crescimento.

Populações especiais

Gestação e lactação

Gestação

Categoria C

Usar somente se necessário

Estudos em animais revelaram risco, e não há estudos disponíveis em gestantes.

Lactação

Avaliar risco-benefício

Somente se o benefício superar o risco

Não há certeza quanto à excreção do ativo e de seus metabólitos no leite humano. Não aplicar nas mamas, para evitar ingestão acidental pelo lactente.

Ajuste por órgão

CondiçãoAjuste / DoseFrequênciaObservações
Insuficiência renalCautelaMenor dose pelo menor tempo possívelConforme indicaçãoCautela. Uso com cautela na insuficiência renal.
Insuficiência hepáticaCautelaMenor dose pelo menor tempo possívelConforme indicaçãoCautela. Uso com cautela na insuficiência hepática; o metabolismo é primariamente hepático.
Insuficiência renalCautela
Menor dose pelo menor tempo possível
FrequênciaConforme indicação
Observações

Cautela. Uso com cautela na insuficiência renal.

Insuficiência hepáticaCautela
Menor dose pelo menor tempo possível
FrequênciaConforme indicação
Observações

Cautela. Uso com cautela na insuficiência hepática; o metabolismo é primariamente hepático.

Outras populações

CondiçãoAjuste / DoseFrequênciaObservações
IdosoCautelaMenor dose pelo menor tempo possívelConforme indicaçãoCautela. Sem diferença de resposta em estudos clínicos, mas a maior frequência de redução da função renal ou hepática pode atrasar a eliminação se houver absorção sistêmica.
IdosoCautela
Menor dose pelo menor tempo possível
FrequênciaConforme indicação
Observações

Cautela. Sem diferença de resposta em estudos clínicos, mas a maior frequência de redução da função renal ou hepática pode atrasar a eliminação se houver absorção sistêmica.

Modelos de prescrição2 modelos

Creme ou pomada — adultoUso tópicoAbrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.
Solução capilar — adultoUso tópico (couro cabeludo)Abrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.

Administração

Técnica de aplicação, vias e situações especiais.

DiluentesNão diluirReconstituiçãoNão requer
Via principalTópica

Aplicar camada fina sobre a pele afetada (creme ou pomada) ou pequena quantidade no couro cabeludo (solução capilar).

Técnica de aplicação6 passos

1
Escolha o veículo

Creme para lesões úmidas ou exsudativas, pomada para lesões secas, escamosas ou liquenificadas e solução capilar para o couro cabeludo.

2
Aplique camada fina

Cobrir apenas a área afetada, 1 a 2 vezes ao dia. Na solução capilar, usar pequenas quantidades de manhã e à noite.

3
Oclusão só com critério

Em adultos com placas espessas de psoríase, a oclusão com película de polietileno é possível, mas aumenta a absorção e o risco de infecção. Evitar oclusão em menores de 12 anos.

4
Proteja olhos e face

Evitar uso prolongado na face e redobrar a atenção nas pálpebras; o contato com os olhos pode causar catarata e glaucoma.

5
Afaste de chamas

Creme e pomada contêm parafina líquida e a solução capilar é inflamável. Não fumar nem se aproximar de chama aberta.

6
Respeite a duração

Até 4 semanas em adultos e até 5 dias em crianças. Se ocorrer hipercortisolismo, retirar gradualmente e trocar por corticoide menos potente.

Compatibilidade por via

ViaStatusObservações
Tópica (pele)Via indicadaCreme ou pomada em camada fina sobre a lesão.
Couro cabeludoSolução capilarPequenas quantidades, 2x/dia. Não usar em infecções do couro cabeludo.
OralNão usarNão se aplica.
EndovenosaNão injetarFormulação exclusivamente tópica.
IntramuscularNão injetarFormulação exclusivamente tópica.
SNG/SNENão se aplicaUso por sonda não se aplica.
OftálmicaNão usarO contato com os olhos pode resultar em catarata e glaucoma.
Tópica (pele)Via indicada
Observações

Creme ou pomada em camada fina sobre a lesão.

Couro cabeludoSolução capilar
Observações

Pequenas quantidades, 2x/dia. Não usar em infecções do couro cabeludo.

OralNão usar
Observações

Não se aplica.

EndovenosaNão injetar
Observações

Formulação exclusivamente tópica.

IntramuscularNão injetar
Observações

Formulação exclusivamente tópica.

SNG/SNENão se aplica
Observações

Uso por sonda não se aplica.

OftálmicaNão usar
Observações

O contato com os olhos pode resultar em catarata e glaucoma.

Situações especiais

Perioperatório

Não precisa suspender

O uso tópico não precisa ser suspenso antes do procedimento.

Sonda

Não se aplica

Produto de uso tópico; administração por sonda nasogástrica ou nasoenteral não se aplica.

Úlceras de perna

Não aplicar na ferida

Em dermatites com úlceras crônicas nas pernas, aplicar somente na área da dermatite. Mesmo assim, há risco elevado de hipersensibilidade e infecção local.

Psoríase

Supervisão criteriosa

A barreira cutânea deficiente aumenta o risco de toxicidade local ou sistêmica, psoríase pustulosa generalizada, tolerância e rebote.

Cuidados

Contraindicações, monitoramento e eventos adversos.

Menor dose, menor tempo, sem oclusão em crianças

A absorção sistêmica pode causar hipercortisolismo e supressão do eixo HPA. Potência, área, duração, oclusão, pele fina, pele lesada e idade pediátrica aumentam a absorção.

Contraindicações6 itens

  • Hipersensibilidade aos componentes da formulação.
  • Infecções cutâneas não tratadas, rosácea e acne vulgar.
  • Prurido sem inflamação e prurido perianal ou genital.
  • Dermatite perioral.
  • Dermatoses em crianças menores de 1 ano, inclusive dermatite.
  • Infecções do couro cabeludo (solução capilar).

Populações especiais

Gestação

Categoria C

Uso com risco: estudos em animais revelaram risco e não há estudos em gestantes.

Lactação

Avaliar risco-benefício

Excreção no leite humano incerta. Considerar o uso apenas se o benefício para a mãe superar o risco para o bebê; não aplicar nas mamas.

Idoso

Cautela

Usar com cautela, na dose mínima e pelo menor tempo possível.

Função renal e hepática

Cautela

Na insuficiência renal ou hepática, usar com cautela, na dose mínima e pelo menor tempo possível.

Monitoramento

Sinais de melhora
  • Resposta clínica das lesões e necessidade de manter o tratamento.
  • Sinais de atrofia cutânea, sobretudo na face.
  • Sinais de infecção local, principalmente sob oclusão.
  • Em crianças, retardo do crescimento.
Sinais de alerta
  • Supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) e hipercortisolismo.
  • Visão embaçada ou outras alterações visuais: investigar catarata, glaucoma ou coriorretinopatia central serosa.
  • Infecção durante o uso: suspender e iniciar terapia antimicrobiana adequada.
  • Psoríase: piora, pustulização generalizada ou rebote.

Eventos adversos

Comuns> 1/100 e ≤ 1/10
PruridoDor ou ardor na pele
Muito raras — locais≤ 1/10.000
Hipersensibilidade local, dermatite alérgica de contato, eritema, erupção cutânea, urticáriaAtrofia, enrugamento e ressecamento da pele, estrias, telangiectasias, alterações da pigmentaçãoHipertricose, alopecia e tricorrexeIrritação ou dor no local da aplicação; exacerbação dos sintomas subjacentes
Muito raras — graves≤ 1/10.000
Supressão do eixo HPA e características da síndrome de Cushing (fácies em lua, obesidade central), com diminuição do cortisol endógenoAtraso do ganho de peso e retardo do crescimento em criançasHiperglicemia/glicosúria, hipertensão e osteoporoseCatarata e glaucomaPsoríase pustulosaInfecções oportunistas

Advertências

  • Reações de hipersensibilidade podem se assemelhar ao quadro em tratamento; maior cautela em quem já teve hipersensibilidade local a corticosteroides.
  • Se houver hipercortisolismo ou supressão do eixo HPA, interromper gradualmente e substituir por corticoide menos potente.
  • Em menores de 12 anos, inclusive lactentes, a duração não deve ultrapassar 5 dias; evitar oclusão.
  • Evitar uso prolongado na face pelo risco de atrofia e ter atenção redobrada nas pálpebras.
  • Curativos oclusivos devem ser feitos com critério para evitar infecção bacteriana local.
  • Creme e pomada contêm parafina líquida, e a solução capilar é inflamável: evitar fumar ou chama aberta.

Técnico

Farmacologia, interações e informação regulatória.

Mecanismo de ação1 componentes

Valerato de betametasona

Promove ação anti-inflamatória por diferentes mecanismos: diminuição da densidade dos mastócitos, redução da produção de citocinas por linfócitos, monócitos, mastócitos e eosinófilos, diminuição da quimiotaxia e da ativação dos eosinófilos e inibição do metabolismo do ácido araquidônico.

Farmacocinética

Absorção percutânea variável

Pode ser absorvido sistemicamente pela pele intacta. A extensão depende do veículo e da integridade da barreira epidérmica; oclusão, inflamação e outras dermatoses aumentam a absorção.

Distribuição: os níveis circulantes ficam bem abaixo do limite de detecção, por isso a exposição sistêmica é avaliada por parâmetros farmacodinâmicos. Após absorvido, comporta-se como corticoide sistêmico: metabolismo primariamente hepático e eliminação renal; alguns corticosteroides e metabólitos também são excretados na bile.

Absorção percutâneaMetabolismo hepáticoEliminação renalOclusão aumenta absorção
Fatores de risco

O que aumenta a exposição sistêmica

Potência do corticoide, área de aplicação, duração do tratamento, oclusão, aplicação em pele fina (face), crianças e uso em pele lesada.

Área extensaOclusãoFaceCrianças

Interações medicamentosas

Inibidores do CYP3A4 (ex.: ritonavir, itraconazol) podem inibir o metabolismo dos corticosteroides e aumentar a exposição sistêmica. A relevância clínica depende da dose, da via de administração do corticoide e da potência do inibidor.

Informação regulatória

ReceituárioReceita simplesDispensação com receituário simples, sem retenção.
GenéricoDisponívelHá genérico de valerato de betametasona tópico, incluindo a solução capilar.
Marcas no BrasilReferência e similarBetnovate® (GSK, referência; registro 1.0107.0233) e Dermovat® (Pharlab, medicamento similar equivalente; registro 1.4107.0019) — ambos valerato de betametasona 0,1%.

Receituário

Tipo de receitaReceita simples
RetençãoNão
VendaSob prescrição médica

Referências

Fontes regulatórias e clínicas utilizadas.

06
Pesquisa editorial

Pesquisa Bulário MedFoco — Lote Adulto 1

Compilação interna revisada pela equipe médica MedFoco.

2026
Revisão MedFoco: outubro de 2026. Conteúdo de apoio à prática clínica — confirme apresentação, concentração, contraindicações e recomendações na bula profissional vigente e nos protocolos da sua instituição.
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