Gestação — 1º e 2º trimestres
Categoria BUso com cautela
Estudos em animais não demonstraram risco fetal, mas não há estudos controlados em gestantes.
Bulário clínico · Dermatológico
Sulfadiazina de Prata Tópico
Antimicrobiano tópico de amplo espectro, bactericida contra gram-positivos e gram-negativos e com atividade contra alguns fungos, usado em creme 10 mg/g em queimaduras, úlceras e feridas infectadas.
Revisado em pela equipe MedFoco
Contraindicada em prematuros, menores de 2 meses, no 3º trimestre e na lactação
Também não se deve doar sangue durante o tratamento e por até 15 dias após o término. Em queimaduras extensas, uso prolongado ou grandes áreas, monitorar função renal, hemograma e níveis séricos de sulfa, sobretudo na deficiência de G6PD.
Informações rápidas
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Visão geral
O essencial do perfil clínico em uma tela.
O que é a sulfadiazina de prata tópica?
É um antimicrobiano de uso tópico em creme a 10 mg/g. A ação decorre da interação do íon prata com o DNA microbiano, que inibe a replicação bacteriana e enfraquece membrana e parede celulares. Tem ampla atividade bactericida contra gram-positivos e gram-negativos, além de atividade contra algumas espécies de fungos, e é usado em queimaduras e feridas.
ViaTópica (feridas)
Faixa etáriaAdulto e criança ≥ 2 meses
SUSDisponível (variável por município)
ReceitaAntimicrobiano · 2 vias · retenção
Composição e papel de cada componente1 ativos
Sulfadiazina de prata
Antimicrobiano tópicoO íon prata interage com o DNA microbiano, inibe a replicação e enfraquece membrana e parede celulares, levando ao rompimento celular pela pressão osmótica.
Quando usar e quando evitar
Indicações
- Infecções de feridas por queimaduras.
- Queimaduras na criança.
- Úlceras de membros inferiores.
- Feridas cirúrgicas infectadas.
- Úlceras de pressão.
Não indicado
- Crianças prematuras e recém-nascidos de até 2 meses.
- Últimos 3 meses da gestação.
- Lactação.
- Doadores de sangue durante o tratamento e por até 15 dias após o término.
- Região dos olhos.
Apresentações
Concentrações, embalagens e nomes comerciais no Brasil.
Apresentações disponíveis3 apresentações
| Apresentação | Forma farmacêutica | Concentração / composição | Embalagem | Nomes comerciais |
|---|---|---|---|---|
| Sulfadiazina de prata 10 mg/g | Creme | 10 mg/g | Bisnaga com 30 g ou 50 g (Silglós; Dermazine em embalagem com 60 bisnagas, de uso restrito a estabelecimentos de saúde). | DermazineSilglós |
| Sulfadiazina de prata 10 mg/g | Creme | 10 mg/g | Bisnaga com 120 g; também como genérico. | Sulph |
| Sulfadiazina de prata 10 mg/gGrandes áreas | Creme | 10 mg/g | Pote com 400 g; também como genérico. | DermazineSulph |
Sulfadiazina de prata 10 mg/gCreme
Concentração / composição
10 mg/g
EmbalagemBisnaga com 30 g ou 50 g (Silglós; Dermazine em embalagem com 60 bisnagas, de uso restrito a estabelecimentos de saúde).
Nomes comerciais
DermazineSilglós
Sulfadiazina de prata 10 mg/gCreme
Concentração / composição
10 mg/g
EmbalagemBisnaga com 120 g; também como genérico.
Nomes comerciais
Sulph
Sulfadiazina de prata 10 mg/gCremeGrandes áreas
Concentração / composição
10 mg/g
EmbalagemPote com 400 g; também como genérico.
Nomes comerciais
DermazineSulph
Nenhuma apresentação corresponde à busca.
Atenção
Disponível na rede SUS
A sulfadiazina de prata creme consta na rede SUS, com disponibilidade variável conforme o município. Há também genérico.
Posologia
Dose, frequência e duração por população.
DoseUma camada
Técnica asséptica
Frequência1 a 2x/dia
Ocluir com gaze estéril
DuraçãoAté cicatrizar
Cicatrização completa
MonitorarÁreas extensas
Rim, hemograma, sulfa
Esquemas por população3 grupos
Adulto
Via tópica1 esquema
| Indicação | Dose | Frequência | Duração | Observações |
|---|---|---|---|---|
| Dose usual | Uma camada sobre a lesão | 1 a 2x/dia | Até a cicatrização completa da ferida | Após limpeza da lesão, aplicar 1x/dia com técnica asséptica e cobrir com gaze; em lesão muito exsudativa, fazer uma 2ª aplicação no dia, retirando o excesso com gaze ou algodão. Em queimaduras extensas, uso prolongado ou grandes áreas, monitorar função renal, hemograma e níveis séricos de sulfa, sobretudo na deficiência de G6PD. |
Dose usual
Uma camada sobre a lesão1 a 2x/diaDetalhes
DuraçãoAté a cicatrização completa da ferida
Observações
Após limpeza da lesão, aplicar 1x/dia com técnica asséptica e cobrir com gaze; em lesão muito exsudativa, fazer uma 2ª aplicação no dia, retirando o excesso com gaze ou algodão. Em queimaduras extensas, uso prolongado ou grandes áreas, monitorar função renal, hemograma e níveis séricos de sulfa, sobretudo na deficiência de G6PD.
Pediatria
Via tópica2 esquemas
| Indicação | Dose | Frequência | Duração | Observações |
|---|---|---|---|---|
| Prematuros e menores de 2 meses | Não usar | — | — | Contraindicado em crianças prematuras e recém-nascidos de até 2 meses. |
| Dose usual (≥ 2 meses) | Uma camada sobre a lesão | 1 a 2x/dia | Até a cicatrização completa da ferida | Técnica asséptica e oclusão com gaze estéril. Em queimaduras extensas, uso prolongado ou grandes áreas, monitorar função renal, hemograma e níveis séricos de sulfa, sobretudo na deficiência de G6PD. |
Prematuros e menores de 2 meses
Não usar—Detalhes
Duração—
Observações
Contraindicado em crianças prematuras e recém-nascidos de até 2 meses.
Dose usual (≥ 2 meses)
Uma camada sobre a lesão1 a 2x/diaDetalhes
DuraçãoAté a cicatrização completa da ferida
Observações
Técnica asséptica e oclusão com gaze estéril. Em queimaduras extensas, uso prolongado ou grandes áreas, monitorar função renal, hemograma e níveis séricos de sulfa, sobretudo na deficiência de G6PD.
Populações especiais
Gestação e lactação
Gestação — 3º trimestre
ContraindicadoNão usar
Contraindicado durante os últimos 3 meses da gestação.
Lactação
ContraindicadoNão usar durante a amamentação
Uso contraindicado na lactação.
Ajuste por órgão
Não há ajuste posológico específicoInsuficiência renal · Insuficiência hepática
Possibilidade de acúmulo. Possibilidade de acúmulo.
Outras populações
Não há ajuste posológico específicoIdoso
Sem restrições específicas na bula; seguir as precauções gerais e a posologia prescrita.
Modelos de prescrição2 modelos
Dose usual — ferida ou queimaduraUso tópicoAbrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.
Grandes áreasUso tópicoAbrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.
Administração
Técnica de aplicação, vias e situações especiais.
DiluentesNão diluirReconstituiçãoNão requer
Via principalTópicaAplicar uma camada sobre a lesão com técnica asséptica e ocluir com gaze estéril, 1 a 2 vezes ao dia.
Técnica de aplicação5 passos
1
Técnica asséptica
Preparar o material e manipular a ferida com técnica asséptica.
2
Aplique uma camada
Cobrir a lesão com uma camada do creme, 1 a 2 vezes ao dia.
3
Oclua com gaze estéril
Cobrir o local com gaze estéril após a aplicação.
4
Proteja os olhos
Não utilizar na região dos olhos.
5
Mantenha até cicatrizar
Continuar até a cicatrização completa e observar sinais de proliferação fúngica sob a escara.
Compatibilidade por via
| Via | Status | Observações |
|---|---|---|
| Tópica (feridas e queimaduras) | Via indicada | Camada sobre a lesão, com técnica asséptica e oclusão com gaze estéril. |
| Região ocular | Não usar | Não utilizar na região dos olhos. |
| Oral | Não usar | Não se aplica. |
| SNG/SNE | Não se aplica | Uso por sonda não se aplica. |
| Endovenosa | Não injetar | Formulação exclusivamente tópica. |
Tópica (feridas e queimaduras)Via indicada
Observações
Camada sobre a lesão, com técnica asséptica e oclusão com gaze estéril.
Região ocularNão usar
Observações
Não utilizar na região dos olhos.
OralNão usar
Observações
Não se aplica.
SNG/SNENão se aplica
Observações
Uso por sonda não se aplica.
EndovenosaNão injetar
Observações
Formulação exclusivamente tópica.
Situações especiais
Perioperatório
Coordenar com a equipe
Recomenda-se coordenar o manejo no período perioperatório com cirurgião, anestesista e médico prescritor.
Sonda
Não se aplica
Produto de uso tópico; administração por sonda nasogástrica ou nasoenteral não se aplica.
Doação de sangue
Suspender doação
Não doar sangue durante o tratamento e por até 15 dias após o término, pelo risco de danos ao receptor.
Bolhas
Remoção aumenta absorção
A absorção é insignificante em queimaduras e pele normal, mas aumenta com a remoção de bolhas.
Cuidados
Contraindicações, monitoramento e eventos adversos.
Grandes áreas exigem monitoramento sistêmico
Em queimaduras extensas, uso prolongado ou aplicação em grandes áreas, monitorar função renal, hemograma e níveis séricos de sulfa, principalmente em pacientes com deficiência de G6PD.
Contraindicações5 itens
- Hipersensibilidade aos componentes da formulação.
- Crianças prematuras e recém-nascidos de até 2 meses.
- Últimos 3 meses da gestação.
- Lactação.
- Doação de sangue durante o tratamento e por até 15 dias após o término.
Populações especiais
Gestação
B (1º–2º tri) · contraindicado no 3ºCategoria B no 1º e 2º trimestres, com uso cauteloso. Contraindicado no 3º trimestre.
Lactação
ContraindicadoUso contraindicado durante a amamentação.
Recém-nascidos
Contraindicado < 2 mesesContraindicado em prematuros e recém-nascidos de até 2 meses.
Função renal e hepática
CautelaUso com cautela na insuficiência renal ou hepática, pela possibilidade de acúmulo.
Idoso
Sem restriçõesSem restrições documentadas em idosos.
Monitoramento
Sinais de melhora
- Evolução da cicatrização da ferida.
- Sinais de proliferação fúngica sob a escara ou na área lesionada.
- Sinais de argiria.
Sinais de alerta
- Função renal em queimaduras extensas, uso prolongado ou grandes áreas.
- Hemograma: leucopenia transitória é rara.
- Níveis séricos de sulfa, sobretudo na deficiência de G6PD.
Eventos adversos
Incomuns0,1% a 1%
Argiria (descoloração da pele ou mucosas por depósito de prata) após uso prolongado
Raros0,01% a 0,1%
Leucopenia transitória (em geral 3 a 4 dias após o início, normalizando em 5 a 7 dias mesmo mantendo o tratamento)
Muito raros — relatos isolados< 0,01%
Infecção por Clostridium difficile com megacólon tóxico (caso isolado)Acidose lática atribuída ao propilenoglicol do excipiente em grande queimado (caso isolado)Dermatite alérgica de contato com piora da área queimada
Advertências
- Pode ocorrer proliferação fúngica sob a escara ou na área lesionada durante o tratamento (superinfecção fúngica clinicamente notificada é bastante rara).
- Contraindicado em alergia às sulfas, pelo risco de reação cruzada; o risco de kernicterus (sulfonamida) motiva a contraindicação em gestação a termo, prematuros e menores de 2 meses.
- Usar somente para tratamento ou prevenção de infecções por microrganismos sensíveis, para prevenir resistência.
- Não utilizar na região dos olhos.
- Não doar sangue durante o tratamento e por até 15 dias após o término.
- Em queimaduras extensas, uso prolongado ou grandes áreas, monitorar função renal, hemograma e níveis séricos de sulfa, principalmente na deficiência de G6PD.
- A remoção de bolhas aumenta a absorção.
Técnico
Farmacologia, interações e informação regulatória.
Mecanismo de ação1 componentes
Sulfadiazina de prata
O íon prata interage com o DNA microbiano, inibindo a replicação bacteriana, e enfraquece membrana e parede celulares, levando ao rompimento celular pela pressão osmótica. Tem ação bactericida contra diversas bactérias gram-positivas e gram-negativas e atividade contra algumas espécies de fungos.
Farmacocinética
Absorção insignificante, salvo com remoção de bolhas
A absorção é insignificante em queimaduras superficiais ou profundas e em pele normal, e aumenta com a remoção de bolhas. Distribui-se para fígado e baço, com níveis relativamente baixos no cérebro.
Os níveis séricos de prata e sulfadiazina dependem da extensão e da espessura da ferida e da quantidade aplicada, ficando muito abaixo dos tóxicos; mais de 99% dos íons prata permanecem no local. A bula oficial não informa o metabolismo. A prata é eliminada por via hepatobiliar (fezes), mais lentamente, e a sulfadiazina na urina; a meia-vida de eliminação é de cerca de 24 horas.
Absorção mínimaPrata: fezesSulfadiazina: urinaMeia-vida ~24 h
Espectro
Bactericida de amplo espectro
Atua contra diversas bactérias gram-positivas e gram-negativas e algumas espécies de fungos, como Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Proteus, Klebsiella, Enterobacter e Candida albicans.
Gram-positivosGram-negativosAlguns fungos
Interações medicamentosas
Cimetidina: relato de aumento do risco de leucopenia com o uso concomitante de sulfadiazina de prata tópica. Desbridantes enzimáticos: podem ser inativados pela sulfadiazina de prata.
Informação regulatória
ReceituárioRetenção de receitaSulfadiazina consta da lista de antimicrobianos da RDC Anvisa nº 471/2021 (IN nº 360/2025, item 109), sem exceção para uso tópico. Receita em 2 vias, com retenção da 2ª via; validade de 10 dias. As bulas de Dermazine e Silglós trazem "venda sob prescrição com retenção da receita".
SUSDisponívelDisponível na rede SUS, com disponibilidade variável conforme o município.
GenéricoDisponívelHá genérico em bisnaga de 120 g e pote de 400 g.
Receituário
Tipo de receitaReceita comum de antimicrobiano (2 vias)
Número de vias2 vias
RetençãoSim — 2ª via retida (RDC 471/2021); validade de 10 dias
VendaSob prescrição médica
Referências
Fontes regulatórias e clínicas utilizadas.
Bula profissional
2025Dermazine® (sulfadiazina de prata 10 mg/g) — bula para o profissional da saúde, Cristália
Bula registrada na Anvisa (registro 1.0298.0559; aprovada em 16/12/2025). Apresentações, espectro, farmacocinética, contraindicações (kernicterus, sulfas, lactação), interações (cimetidina, desbridantes enzimáticos), posologia, reações adversas com frequência e dizeres de retenção de receita.
Bula
2025Silglós® (sulfadiazina de prata 10 mg/g) — bula
Texto da bula registrada (MS 1.0497.1202): medicamento similar, bisnaga com 30 g ou 50 g, uso acima de 2 meses, "só pode ser vendido com retenção da receita".
Regulatório
2021RDC Anvisa nº 471/2021 — antimicrobianos de uso sob prescrição
Receita em 2 vias e retenção da 2ª via na dispensação (arts. 2º e 10).
Regulatório
2025Instrução Normativa Anvisa nº 360/2025 — lista de antimicrobianos (RDC 471/2021)
Sulfadiazina listada (item 109); lista sem exceção para uso tópico (só uso exclusivo hospitalar); validade da receita de 10 dias.
Pesquisa editorial
2026Pesquisa Bulário MedFoco — Lote Adulto 1
Compilação interna revisada pela equipe médica MedFoco.
Revisão MedFoco: outubro de 2026. Conteúdo de apoio à prática clínica — confirme apresentação, concentração, contraindicações e recomendações na bula profissional vigente e nos protocolos da sua instituição.
