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Bulário clínico · Dermatológico

Nistatina + Óxido de Zinco Tópico

Associação tópica do antifúngico nistatina com o protetor de barreira óxido de zinco, em pomada ou creme, usada na dermatite das fraldas, candidíase cutânea, intertrigo e paroníquia.

Uso tópico externoAntifúngico + barreira100.000 unidades/g + 200 mg/gDermatite das fraldas2x/dia ou maisSem prescrição

Revisado em pela equipe MedFoco

Uso apenas externo, evitando grandes áreas lesadas

Não é recomendado o uso em grandes áreas de pele danificada ou ferida. Pomadas aplicadas na mama expõem o lactente a parafinas; preferir formulações miscíveis em água na aréola e remover o excesso antes da mamada.

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Visão geral

O essencial do perfil clínico em uma tela.

O que é a associação nistatina + óxido de zinco?

É uma associação tópica de nistatina, antifúngico que se liga ao ergosterol da membrana dos fungos suscetíveis e provoca extravasamento do conteúdo celular, com óxido de zinco, que atua como barreira mecânica contra o atrito e repõe zinco, ajudando a acelerar a cicatrização. É usada sobretudo em dermatite das fraldas e candidíase cutânea.

ViaTópica (uso externo)
Faixa etáriaAdulto e pediatria
GenéricoDisponível (bisnaga 60 g)
ReceitaSem prescrição

Composição e papel de cada componente2 ativos

Nistatina

Liga-se aos esteróis da membrana fúngica, principalmente ao ergosterol, alterando a permeabilidade e provocando extravasamento do conteúdo citoplasmático.

Antifúngico poliênico
Óxido de zinco

Funciona como barreira mecânica, reduzindo atritos sobre a pele lesionada, e repõe zinco, o que ajuda a acelerar a cicatrização.

Barreira e emoliente

Quando usar e quando evitar

Indicações
  • Dermatite das fraldas.
  • Candidíase cutânea.
  • Intertrigo.
  • Paroníquia.
Não indicado
  • Hipersensibilidade aos componentes.
  • Uso interno ou em mucosas (destina-se apenas a áreas externas).
  • Grandes áreas de pele danificada ou ferida.

Apresentações

Concentrações, embalagens e nomes comerciais no Brasil.

Apresentações disponíveis5 apresentações

ApresentaçãoForma farmacêuticaConcentração / composiçãoEmbalagemNomes comerciais
Nistatina 100.000 unidades/g + óxido de zinco 200 mg/g pomadaMais marcasPomadaNistatina 100.000 unidades/gÓxido de zinco 200 mg/gBisnaga com 60 g; também como genérico.
Dermodex TratamentoAlivbabyBabymed TratamentoBabyneoBebex NDermonaseDermostatinHipodertratOxydermePomaglós TratamentoPratiderm
Nistatina 100.000 unidades/g + óxido de zinco 200 mg/g pomadaPomadaNistatina 100.000 unidades/gÓxido de zinco 200 mg/gBisnaga com 20 g.
Alivbaby
Nistatina 100.000 unidades/g + óxido de zinco 200 mg/g pomadaPomadaNistatina 100.000 unidades/gÓxido de zinco 200 mg/gBisnaga com 30 g.
Pratiderm
Nistatina 100.000 unidades/g + óxido de zinco 200 mg/g pomadaPomadaNistatina 100.000 unidades/gÓxido de zinco 200 mg/gBisnaga com 100 g.
Pratiderm
Nistatina 100.000 unidades/g + óxido de zinco 200 mg/g cremeCremeCremeNistatina 100.000 unidades/gÓxido de zinco 200 mg/gBisnaga com 40 g.
Benzevit
Nistatina 100.000 unidades/g + óxido de zinco 200 mg/g pomadaPomada
Mais marcas
Concentração / composição
Nistatina 100.000 unidades/gÓxido de zinco 200 mg/g
EmbalagemBisnaga com 60 g; também como genérico.
Nomes comerciais
Dermodex TratamentoAlivbabyBabymed TratamentoBabyneoBebex NDermonaseDermostatinHipodertratOxydermePomaglós TratamentoPratiderm
Nistatina 100.000 unidades/g + óxido de zinco 200 mg/g pomadaPomada
Concentração / composição
Nistatina 100.000 unidades/gÓxido de zinco 200 mg/g
EmbalagemBisnaga com 20 g.
Nomes comerciais
Alivbaby
Nistatina 100.000 unidades/g + óxido de zinco 200 mg/g pomadaPomada
Concentração / composição
Nistatina 100.000 unidades/gÓxido de zinco 200 mg/g
EmbalagemBisnaga com 30 g.
Nomes comerciais
Pratiderm
Nistatina 100.000 unidades/g + óxido de zinco 200 mg/g pomadaPomada
Concentração / composição
Nistatina 100.000 unidades/gÓxido de zinco 200 mg/g
EmbalagemBisnaga com 100 g.
Nomes comerciais
Pratiderm
Nistatina 100.000 unidades/g + óxido de zinco 200 mg/g cremeCreme
Creme
Concentração / composição
Nistatina 100.000 unidades/gÓxido de zinco 200 mg/g
EmbalagemBisnaga com 40 g.
Nomes comerciais
Benzevit
Atenção

Confira a composição no rótulo

Todas as apresentações listadas associam nistatina 100.000 unidades/g e óxido de zinco 200 mg/g. Nas marcas com sufixo "Tratamento", confirme no rótulo que se trata da versão com nistatina.

Posologia

Dose, frequência e duração por população.

DoseCamada fina

Nas áreas afetadas

Frequência2x/dia ou mais

Adulto, intertrigo, paroníquia

AssadurasA cada troca

E após o banho

AjusteNão há

Renal ou hepático

Esquemas por população3 grupos

Adulto

Via tópica1 esquema
IndicaçãoDoseFrequênciaDuraçãoObservações
Dose usualAplicar nas áreas afetadas2x/dia (ou mais)Até o desaparecimento total dos sintomasIrritações em regiões genital e glútea, interdigitais, axilas, sob as mamas ou outras áreas de atrito. Se os sintomas não desaparecerem, reavaliar. Não há dados sobre monitoramento. Uso destinado apenas a áreas externas.
Dose usual
Aplicar nas áreas afetadas2x/dia (ou mais)
Detalhes
DuraçãoAté o desaparecimento total dos sintomas
Observações

Irritações em regiões genital e glútea, interdigitais, axilas, sob as mamas ou outras áreas de atrito. Se os sintomas não desaparecerem, reavaliar. Não há dados sobre monitoramento. Uso destinado apenas a áreas externas.

Pediatria

Via tópica2 esquemas
IndicaçãoDoseFrequênciaDuraçãoObservações
Assaduras infantisCamada fina em toda a pele coberta pela fraldaApós o banho e a cada troca de fraldasAté o desaparecimento total dos sintomas (em geral regride em 24 a 48 h)Aplicar após lavagem e secagem cuidadosa da pele. Não há dados sobre monitoramento.
Intertrigos e paroníquiasAplicar nas áreas afetadas2x/dia (ou mais)Até o desaparecimento total dos sintomasSe os sintomas não desaparecerem, reavaliar. Não há dados sobre monitoramento.
Assaduras infantis
Camada fina em toda a pele coberta pela fraldaApós o banho e a cada troca de fraldas
Detalhes
DuraçãoAté o desaparecimento total dos sintomas (em geral regride em 24 a 48 h)
Observações

Aplicar após lavagem e secagem cuidadosa da pele. Não há dados sobre monitoramento.

Intertrigos e paroníquias
Aplicar nas áreas afetadas2x/dia (ou mais)
Detalhes
DuraçãoAté o desaparecimento total dos sintomas
Observações

Se os sintomas não desaparecerem, reavaliar. Não há dados sobre monitoramento.

Populações especiais

Gestação e lactação

Gestação

Categoria C

Usar somente se necessário

Uso com risco: não foram realizados estudos em animais nem em gestantes.

Lactação

Avaliar risco-benefício

Uso moderadamente seguro; monitorar

Baixo risco. Na aréola, preferir formulações miscíveis em água e remover o excesso antes da mamada, pois a pomada expõe o lactente a parafinas.

Ajuste por órgão

Não há ajuste posológico específicoInsuficiência renal · Insuficiência hepática

Não há ajuste de dose. Não há ajuste de dose.

Outras populações

Não há ajuste posológico específicoIdoso

Sem restrições documentadas em idosos.

Modelos de prescrição2 modelos

Dose usual — adultoUso tópicoAbrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.
Dermatite das fraldasUso tópicoAbrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.

Administração

Técnica de aplicação, vias e situações especiais.

DiluentesNão diluirReconstituiçãoNão requer
Via principalTópica

Aplicar nas áreas afetadas da pele. O uso destina-se apenas a áreas externas.

Técnica de aplicação4 passos

1
Higienize a área da fralda

Remover resíduos de urina e fezes. Só urina: água morna. Fezes: água morna e sabonete de glicerina ou sabonete suave para bebês, enxaguando bem.

2
Seque com delicadeza

Secar com toalha macia, evitando limpeza e fricção excessivas, que irritam a pele.

3
Aplique camada fina

Cobrir toda a região da pele coberta pela fralda, após o banho e a cada troca. Em adultos, intertrigo e paroníquia, aplicar 2 vezes ao dia ou mais nas áreas afetadas.

4
Cuide de toalhas e fraldas

Lavar toalhas e fraldas de pano preferencialmente com sabão de coco, enxaguando em abundância. Não usar amaciantes nem outros produtos químicos.

Compatibilidade por via

ViaStatusObservações
Tópica (pele)Via indicadaUso apenas em áreas externas.
Mama/aréolaCautelaPomada expõe o lactente a parafinas; preferir formulações miscíveis em água e remover o excesso antes da mamada.
OralNão usarNão se aplica.
SNG/SNENão se aplicaUso por sonda não se aplica.
Tópica (pele)Via indicada
Observações

Uso apenas em áreas externas.

Mama/aréolaCautela
Observações

Pomada expõe o lactente a parafinas; preferir formulações miscíveis em água e remover o excesso antes da mamada.

OralNão usar
Observações

Não se aplica.

SNG/SNENão se aplica
Observações

Uso por sonda não se aplica.

Situações especiais

Perioperatório

Coordenar com a equipe

Recomenda-se coordenar o manejo no período perioperatório com cirurgião, anestesista e médico prescritor.

Sonda

Não se aplica

Produto de uso tópico; administração por sonda nasogástrica ou nasoenteral não se aplica.

Pele lesada

Evitar grandes áreas

Não é recomendado o uso em grandes áreas de pele danificada ou ferida.

Cuidados

Contraindicações, monitoramento e eventos adversos.

Boa tolerância, uso apenas externo

A irritação da pele é rara. Evitar grandes áreas de pele danificada e, na amamentação, remover o excesso da mama antes da mamada.

Contraindicações1 itens

  • Hipersensibilidade aos componentes da formulação.

Populações especiais

Gestação

Categoria C

Uso com risco: não foram realizados estudos em animais nem em gestantes.

Lactação

Avaliar risco-benefício

Baixo risco, uso moderadamente seguro, com monitoramento. Evitar pomada na aréola ou remover o excesso antes da mamada.

Idoso

Sem restrições

Sem restrições documentadas em idosos.

Função renal e hepática

Sem ajuste

Não há ajuste de dose.

Monitoramento

Sinais de melhora
  • Não há dados sobre monitoramento específico.
  • Evolução das lesões e da área da fralda.
  • Irritação local ou dermatite de contato.
Sinais de alerta
  • Rash, urticária ou outra reação de hipersensibilidade: suspender o uso.
  • Lesões extensas com pele muito danificada ou ferida: reavaliar a indicação.

Eventos adversos

Reações locaisRara (irritação); dermatite de contato sem frequência definida na bula
Irritação da peleDermatite de contato
HipersensibilidadeFrequência não definida na bula
Reações de hipersensibilidadeRashUrticária
GraveRara (0,01% a 0,1%)
Síndrome de Stevens-Johnson

Advertências

  • Pode ocorrer irritação da pele, em casos raros.
  • O uso destina-se apenas a áreas externas.
  • Não é recomendado o uso em grandes áreas de pele danificada ou ferida.
  • Pomadas aplicadas na região mamária expõem o lactente a parafinas; preferir formulações miscíveis em água na aréola e remover o excesso antes da mamada.
  • Nas assaduras, higienizar e secar delicadamente a pele antes de cada aplicação.

Técnico

Farmacologia, interações e informação regulatória.

Mecanismo de ação2 componentes

Nistatina

Liga-se aos esteróis da membrana celular dos fungos suscetíveis, principalmente ao ergosterol, alterando a permeabilidade da membrana e provocando o extravasamento do conteúdo citoplasmático.

Óxido de zinco

Funciona como barreira mecânica, minimizando atritos sobre a pele lesionada, e promove reposição de zinco, que ajuda a acelerar a cicatrização.

Farmacocinética

Absorção cutânea mínima

A nistatina é pouco absorvida pela pele intacta. O zinco do óxido de zinco é absorvido, mas também está presente na dieta; por isso a superdose é muito improvável. A bula oficial não informa distribuição, metabolismo ou eliminação.

Uso tópicoAção local
Cuidados com a pele do bebê

Higiene faz parte do tratamento

Remover resíduos de urina e fezes, secar sem fricção, aplicar camada fina e lavar toalhas e fraldas de pano com sabão de coco, sem amaciantes.

Água mornaSecar sem esfregarCamada finaSem amaciante

Interações medicamentosas

O óxido de zinco inibe o efeito terapêutico da hidroxiquinolina tópica. Não são conhecidas outras interações com medicamentos ou alimentos.

Informação regulatória

ReceituárioSem prescriçãoMedicamento isento de prescrição (MIP): as bulas trazem "siga corretamente o modo de usar; não desaparecendo os sintomas, procure orientação médica".
GenéricoDisponívelHá genérico em pomada, bisnaga de 60 g.

Receituário

Tipo de receitaIsento de prescrição
RetençãoNão
VendaLivre

Referências

Fontes regulatórias e clínicas utilizadas.

04
Lactação

e-lactancia — Nistatina

Nistatina com risco muito baixo na amamentação; recomenda evitar no mamilo produtos com parafina (base das pomadas), o que sustenta a cautela da pesquisa para a associação em pomada.

2024
05
Pesquisa editorial

Pesquisa Bulário MedFoco — Lote Adulto 1

Compilação interna revisada pela equipe médica MedFoco.

2026
Revisão MedFoco: outubro de 2026. Conteúdo de apoio à prática clínica — confirme apresentação, concentração, contraindicações e recomendações na bula profissional vigente e nos protocolos da sua instituição.
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