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Bulário clínico · Dermatológico

Cetoconazol + Dipropionato de Betametasona Tópico

Associação tópica de antifúngico imidazólico com corticosteroide, indicada para dermatoses inflamatórias — como dermatites, intertrigo, disidrose e eczemas — secundárias ou potencialmente afetadas por fungos ou leveduras. Uso por até 2 semanas.

Uso dermatológicoAntifúngico + corticoideCreme e pomada1 a 2x/diaAté 2 semanasReceita simples

Revisado em pela equipe MedFoco

Curso curto: até 2 semanas e no máximo 45 g por semana

A betametasona tem absorção sistêmica de cerca de 12 a 14% no uso tópico, que aumenta em áreas extensas e sob curativo oclusivo. Cautela especial em uso prolongado, lactentes e crianças.

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Visão geral

O essencial do perfil clínico em uma tela.

O que é cetoconazol + dipropionato de betametasona?

É uma associação de uso dermatológico entre o cetoconazol, antimicótico sintético de amplo espectro, e o dipropionato de betametasona, corticosteroide tópico com ação anti-inflamatória, antipruriginosa e vasoconstritora. É usada em dermatoses inflamatórias em que há participação ou risco de participação de fungos ou leveduras.

ViaDermatológica
Faixa etáriaAdulto e pediatria (pequenas quantidades < 12 anos)
SUSConsultar relação municipal
ReceitaReceita simples · sem retenção

Composição e papel de cada componente2 ativos

Cetoconazol

Altera a permeabilidade da parede celular dos microrganismos, interfere na biossíntese de triglicerídeos e fosfolipídeos e inibe enzimas fúngicas, levando ao acúmulo de concentrações tóxicas de peróxido de hidrogênio.

Antimicótico de amplo espectro
Dipropionato de betametasona

Reduz localmente a formação, a liberação e a atividade de mediadores da inflamação (cininas, histamina, enzimas lisossomais e prostaglandinas) pela indução de lipocortinas, inibidoras da fosfolipase A2.

Corticosteroide tópico

Quando usar e quando evitar

Indicações
  • Dermatite de contato.
  • Dermatite atópica.
  • Dermatite seborreica.
  • Intertrigo.
  • Disidrose.
  • Neurodermatite.
  • Eczemas.
  • Dermatoses inflamatórias secundárias ou potencialmente afetadas por fungos ou leveduras.
Não indicado
  • Hipersensibilidade aos componentes.
  • Uso oftálmico ou em mucosas.
  • Infecções cutâneas do tipo varicela, herpes simples ou herpes-zóster.
  • Tuberculose ou sífilis cutânea.
  • Uso por mais de 2 semanas.

Apresentações

Concentrações, embalagens e nomes comerciais no Brasil.

Apresentações disponíveis2 apresentações

ApresentaçãoForma farmacêuticaConcentração / composiçãoEmbalagemNomes comerciais
Cetoconazol + dipropionato de betametasona cremeCreme dermatológicoCetoconazol 20 mg/gDipropionato de betametasona 0,64 mg/gBisnagas de 10 g e 30 g (Candicort, Candigran) ou de 30 g (Cetocort, Conacort, Fungicort); também disponível como genérico.
CandicortCandigranCetocortConacortFungicort
Cetoconazol + dipropionato de betametasona pomadaPomada dermatológicaCetoconazol 20 mg/gDipropionato de betametasona 0,64 mg/gBisnaga de 30 g (Candicort, Fungicort); também disponível como genérico.
CandicortCetocortConacortFungicort
Cetoconazol + dipropionato de betametasona cremeCreme dermatológico
Concentração / composição
Cetoconazol 20 mg/gDipropionato de betametasona 0,64 mg/g
EmbalagemBisnagas de 10 g e 30 g (Candicort, Candigran) ou de 30 g (Cetocort, Conacort, Fungicort); também disponível como genérico.
Nomes comerciais
CandicortCandigranCetocortConacortFungicort
Cetoconazol + dipropionato de betametasona pomadaPomada dermatológica
Concentração / composição
Cetoconazol 20 mg/gDipropionato de betametasona 0,64 mg/g
EmbalagemBisnaga de 30 g (Candicort, Fungicort); também disponível como genérico.
Nomes comerciais
CandicortCetocortConacortFungicort
Atenção

Existe versão com neomicina

A associação tripla cetoconazol + dipropionato de betametasona + sulfato de neomicina é outro produto, com cuidados próprios. Confira a composição antes de prescrever ou dispensar.

Posologia

Dose, frequência e duração por população.

DoseCamada fina

Sobre a área afetada

Frequência1 a 2x/dia

2x/dia só em casos mais graves

Dose máxima45 g/semana

Limite semanal

DuraçãoAté 2 semanas

Curso curto

Esquemas por população3 grupos

Adulto

Via dermatológica1 esquema
IndicaçãoDoseFrequênciaDuraçãoObservações
Dose usualFina camada sobre a área afetada1x/dia; 2x/dia nos casos mais gravesAté 2 semanasA bula profissional (Candicort®) indica 1 aplicação ao dia, podendo ser necessárias 2 aplicações nos casos mais graves. Dose máxima de 45 g/semana. Cautela em áreas extensas e com curativo oclusivo, pelo aumento da absorção sistêmica.
Dose usual
Fina camada sobre a área afetada1x/dia; 2x/dia nos casos mais graves
Detalhes
DuraçãoAté 2 semanas
Observações

A bula profissional (Candicort®) indica 1 aplicação ao dia, podendo ser necessárias 2 aplicações nos casos mais graves. Dose máxima de 45 g/semana. Cautela em áreas extensas e com curativo oclusivo, pelo aumento da absorção sistêmica.

Pediatria

Via dermatológica1 esquema
IndicaçãoDoseFrequênciaDuraçãoObservações
Dose usualFina camada sobre a área afetada1x/dia; 2x/dia nos casos mais gravesAté 2 semanasRegistrado para uso adulto e pediátrico, sem contraindicação por faixa etária na bula. Dose máxima de 45 g/semana. Em menores de 12 anos, utilizar somente pequenas quantidades. Maior cautela em lactentes e crianças, especialmente em áreas extensas, sob oclusão ou em uso prolongado.
Dose usual
Fina camada sobre a área afetada1x/dia; 2x/dia nos casos mais graves
Detalhes
DuraçãoAté 2 semanas
Observações

Registrado para uso adulto e pediátrico, sem contraindicação por faixa etária na bula. Dose máxima de 45 g/semana. Em menores de 12 anos, utilizar somente pequenas quantidades. Maior cautela em lactentes e crianças, especialmente em áreas extensas, sob oclusão ou em uso prolongado.

Populações especiais

Gestação e lactação

Gestação

Categoria C

Uso com risco

Categoria C na bula profissional do Candicort®. Não foram realizados estudos em gestantes; não usar sem orientação médica. Atenção: a associação tripla com neomicina traz categoria D em sua bula.

Lactação

Não recomendado

Uso não recomendado

A bula profissional recomenda cautela em lactantes e orienta não usar durante a amamentação, exceto sob orientação médica.

Ajuste por órgão

Não há ajuste posológico específicoInsuficiência renal · Insuficiência hepática

Não há ajuste de dose. Não há ajuste de dose.

Outras populações

Não há ajuste posológico específicoIdoso

A bula do Conacort® orienta seguir para idosos as mesmas recomendações dadas aos adultos.

Modelos de prescrição2 modelos

Dose usual — cremeUso dermatológicoAbrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.
Dose usual — pomadaUso dermatológicoAbrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.

Administração

Técnica de aplicação, vias e situações especiais.

DiluentesNão diluirReconstituiçãoNão requer
Via principalDermatológica

Aplicar uma fina camada sobre a área afetada, 1 a 2 vezes ao dia. Não usar nos olhos nem em mucosas.

Técnica de aplicação5 passos

1
Aplique camada fina

Espalhar uma fina camada apenas sobre a área afetada, 1 a 2 vezes ao dia.

2
Respeite o limite

Não ultrapassar 45 g por semana nem 2 semanas de tratamento.

3
Evite oclusão e áreas extensas

Grandes áreas e curativos oclusivos aumentam a absorção sistêmica do corticoide; usar com cautela.

4
Proteja olhos e ouvidos

Não aplicar próximo aos olhos nem no canal auditivo externo se a membrana timpânica estiver perfurada.

5
Sem cosméticos na área

Evitar cosméticos na pele em tratamento e o consumo de bebidas alcoólicas durante o uso.

Compatibilidade por via

ViaStatusObservações
DermatológicaVia indicadaFina camada sobre a área afetada, 1 a 2 vezes ao dia.
Tópica/mucosasContraindicadoUso em mucosas é contraindicado.
OftálmicaContraindicadoUso oftálmico contraindicado; não aplicar próximo aos olhos nem permitir contato com a conjuntiva.
OtológicaNão usar se perfuraçãoNão aplicar no canal auditivo externo se a membrana do tímpano estiver perfurada.
SNG/SNENão se aplicaUso por sonda nasogástrica ou nasoenteral não se aplica.
OralNão usarFormulação exclusivamente dermatológica.
DermatológicaVia indicada
Observações

Fina camada sobre a área afetada, 1 a 2 vezes ao dia.

Tópica/mucosasContraindicado
Observações

Uso em mucosas é contraindicado.

OftálmicaContraindicado
Observações

Uso oftálmico contraindicado; não aplicar próximo aos olhos nem permitir contato com a conjuntiva.

OtológicaNão usar se perfuração
Observações

Não aplicar no canal auditivo externo se a membrana do tímpano estiver perfurada.

SNG/SNENão se aplica
Observações

Uso por sonda nasogástrica ou nasoenteral não se aplica.

OralNão usar
Observações

Formulação exclusivamente dermatológica.

Situações especiais

Perioperatório

Coordenar com a equipe

Recomenda-se coordenar o manejo do medicamento no período perioperatório com cirurgião, anestesista e médico prescritor.

Sonda

Não se aplica

Produto de uso dermatológico; não há uso por sonda nasogástrica ou nasoenteral.

Oclusão

Maior absorção sistêmica

A absorção sistêmica pode ser maior em grandes áreas de pele ou sob curativo oclusivo, sobretudo em uso prolongado e em lactentes e crianças.

Excipiente

Metabissulfito de sódio

Os cremes Cetocort e Candigran contêm metabissulfito de sódio, que pode causar reações alérgicas.

Cuidados

Contraindicações, monitoramento e eventos adversos.

Corticoide no rótulo: curso curto e área limitada

A betametasona é absorvida em cerca de 12 a 14% no uso tópico, e a exposição sistêmica cresce com área extensa, oclusão e uso prolongado. Respeitar o limite de 45 g/semana e de 2 semanas de tratamento.

Contraindicações4 itens

  • Hipersensibilidade aos componentes da formulação.
  • Uso oftálmico ou em mucosas.
  • Infecções da pele do tipo varicela, herpes simples ou herpes-zóster.
  • Tuberculose ou sífilis cutânea.

Populações especiais

Gestação

Categoria C

Uso com risco (categoria C na bula do Candicort®). Não foram realizados estudos em gestantes; não usar sem orientação médica.

Lactação

Não recomendado

Uso não recomendado durante a amamentação, exceto sob orientação médica; a bula recomenda cautela em lactantes.

Pediatria

Cautela

Mesmo esquema do adulto; em menores de 12 anos, somente pequenas quantidades. Lactentes e crianças exigem cautela especial com áreas extensas, oclusão e uso prolongado.

Idoso

Sem restrição

Seguir as mesmas orientações dadas aos adultos (bula do Conacort®).

Função renal e hepática

Sem ajuste

Não há ajuste de dose.

Monitoramento

Sinais de melhora
  • A bula oficial não estabelece monitoramento laboratorial específico; o acompanhamento é clínico.
  • Acompanhar a resposta clínica dentro do limite de 2 semanas de tratamento.
  • Observar sinais de irritação ou sensibilização local.
Sinais de alerta
  • Irritação ou sensibilização: suspender o tratamento.
  • Áreas extensas, oclusão ou uso prolongado, especialmente em lactentes e crianças: maior risco de absorção sistêmica do corticoide.
  • Contato com olhos ou conjuntiva: evitar.

Eventos adversos

Raros — reações locaisRaros
Ardência, prurido, irritação e ressecamentoRash cutâneo e eritrodermiaFotossensibilidadeDermatite de contato e dermatite perioralFoliculite e erupções acneiformesMaceração cutânea e miliária
Raros — efeitos de corticoideRaros
Atrofia cutânea e estriasHipopigmentaçãoHipertricoseAlopeciaInfecção secundária
Efeitos sistêmicos do corticoideUso prolongado, extenso ou oclusivo
Efeitos colaterais sistêmicos com uso prolongado em áreas extensas de crianças ou sob oclusãoSupressão da função hipófise-suprarrenal, com insuficiência suprarrenal secundária (uso excessivo e prolongado)Hipercorticismo agudo (reversível)

Advertências

  • Suspender o tratamento se ocorrer irritação ou sensibilização.
  • A absorção sistêmica pode ser maior em grandes áreas de pele ou com curativos oclusivos; cautela nessas situações, especialmente em uso prolongado e em lactentes e crianças.
  • Orientar o paciente a evitar o consumo de álcool durante o tratamento.
  • Não aplicar próximo aos olhos nem permitir contato com a conjuntiva.
  • Não aplicar no canal auditivo externo se a membrana do tímpano estiver perfurada.
  • Evitar a aplicação de cosméticos na região da pele em tratamento.
  • Os cremes Cetocort e Candigran contêm metabissulfito de sódio, que pode causar reações alérgicas.
  • Não usar por períodos maiores que 2 semanas nem ultrapassar 45 g por semana (adultos e crianças).

Técnico

Farmacologia, interações e informação regulatória.

Mecanismo de ação2 componentes

Cetoconazol

Antimicótico sintético de amplo espectro: altera a permeabilidade da parede celular dos microrganismos e interfere na biossíntese de triglicerídeos e fosfolipídeos. Também inibe enzimas fúngicas, levando ao acúmulo de concentrações tóxicas de peróxido de hidrogênio.

Dipropionato de betametasona

Corticosteroide tópico anti-inflamatório, antipruriginoso e vasoconstritor. Induz proteínas inibidoras da fosfolipase A2 (lipocortinas), inibindo a liberação de ácido araquidônico e reduzindo a formação, a liberação e a atividade de cininas, histamina, enzimas lisossomais e prostaglandinas.

Farmacocinética

Cetoconazol

Pouco absorvido em uso tópico. A fração absorvida liga-se 99% às proteínas plasmáticas.

É degradado por enzimas microssomais hepáticas em metabólitos inativos e excretado primariamente na bile ou nas fezes; meia-vida bifásica de 2 horas nas primeiras 10 horas e de 8 horas depois disso.

Pouco absorvidoLigação proteica 99%Metabolismo hepáticoExcreção biliar/fecal
Farmacocinética

Dipropionato de betametasona

No uso tópico, a absorção sistêmica gira em torno de 12 a 14%, podendo aumentar em áreas extensas e sob oclusão.

Metabolismo hepático, excreção na urina e na bile e meia-vida de eliminação de 5,6 horas. A bula oficial não informa a distribuição.

Absorção 12–14%Metabolismo hepáticoUrina e bilet½ 5,6 h

Interações medicamentosas

Segundo a bula profissional do Candicort®, não há evidências suficientes de interações clinicamente relevantes entre os componentes da associação e outros medicamentos. A bula do Conacort® cita, como possíveis, interações com medicamentos hepatotóxicos, anticoagulantes, ciclosporina, antagonistas H2, isoniazida, rifampicina, fenitoína, terfenadina, indinavir, saquinavir, ritonavir e cisaprida. Orientar o paciente a evitar o consumo de bebidas alcoólicas durante o tratamento e a não aplicar cosméticos na área tratada.

Informação regulatória

ReceituárioReceita simplesPrescrição em receituário simples, sem retenção.
GenéricoDisponívelHá genérico da associação citado na pesquisa consultada.
VendaSob prescriçãoMedicamento de venda sob prescrição médica, por conter corticosteroide.

Receituário

Tipo de receitaReceita simples
RetençãoNão
VendaSob prescrição médica

Referências

Fontes regulatórias e clínicas utilizadas.

06
Pesquisa editorial

Pesquisa Bulário MedFoco — Lote Adulto 1

Compilação interna revisada pela equipe médica MedFoco.

2026
Revisão MedFoco: outubro de 2026. Conteúdo de apoio à prática clínica — confirme apresentação, concentração, contraindicações e recomendações na bula profissional vigente e nos protocolos da sua instituição.
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