Gestação
Categoria XContraindicado
Não utilizar durante a gravidez. Se ocorrer gestação durante o uso, interromper o contraceptivo e realizar avaliação clínica.
Bulário clínico · Contraceptivo hormonal combinado
Drospirenona + Etinilestradiol
Contraceptivo oral combinado de drospirenona 3 mg com etinilestradiol 0,02 mg ou 0,03 mg. Os esquemas variam conforme concentração e apresentação, incluindo regimes 24+4, 21+7, 28 dias e regime estendido flexível.
Revisado em pela equipe MedFoco
Avalie risco tromboembólico antes de iniciar ou reiniciar o contraceptivo
História de trombose, enxaqueca com aura, tabagismo especialmente após os 35 anos, obesidade, hipertensão, diabetes com lesão vascular, cirurgia com imobilização e outros fatores cardiovasculares podem tornar o uso inadequado ou contraindicado.
Informações rápidas
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Visão geral
O essencial do perfil clínico em uma tela.
O que é drospirenona + etinilestradiol?
É uma associação de progestógeno e estrogênio utilizada como contraceptivo oral combinado. A drospirenona também possui atividade antimineralocorticoide e antiandrogênica, enquanto o etinilestradiol contribui para a supressão do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano.
ViaOral
Uso1 comprimido/dia
SUSFora da RENAME 2024
ReceitaVenda sob prescrição
Composição e papel de cada componente2 ativos
Drospirenona 3 mg
ProgestógenoContribui para a inibição da ovulação e apresenta atividades antimineralocorticoide e antiandrogênica.
Etinilestradiol 0,02 mg ou 0,03 mg
EstrogênioParticipa da supressão gonadotrófica e estabilização do ciclo no contraceptivo oral combinado.
Quando usar e quando evitar
Indicações
- Contracepção oral.
- Acne vulgaris moderada em apresentações que possuem essa indicação, quando também se deseja contracepção.
Não indicado
- Gravidez ou suspeita de gravidez.
- Presença ou história de trombose venosa ou arterial, tromboembolismo ou condições de alto risco trombótico.
- Enxaqueca com sintomas neurológicos focais/aura.
- Diabetes mellitus com comprometimento vascular.
- Doença hepática grave ou ativa e tumores hepáticos.
- Insuficiência renal grave ou falência renal aguda.
- Neoplasias dependentes de esteroides sexuais.
- Sangramento vaginal não diagnosticado.
Apresentações
Concentrações, embalagens e nomes comerciais no Brasil.
Apresentações disponíveis2 apresentações
| Apresentação | Forma farmacêutica | Concentração / composição | Embalagem | Nomes comerciais |
|---|---|---|---|---|
| Drospirenona + etinilestradiol3 mg + 0,02 mg | Comprimido revestido | Drospirenona 3 mgEtinilestradiol 0,02 mg | Cartelas e esquemas variam conforme o fabricante: 24+4, 28 dias ou regime estendido flexível. | Yaz 24+4Yaz FlexDiva 20Feminique 20Fucsia MinusFucsia Minus 24+4Fucsia Minus XPIngridIngrid 24+4Ingrid ConectIumiIumi ESMegyMegy 24+4Megy FlexMolièri 20Molièri 20 sem PararNikiNiki 24+4Niki Conectgenérico |
| Drospirenona + etinilestradiol3 mg + 0,03 mg | Comprimido revestido | Drospirenona 3 mgEtinilestradiol 0,03 mg | Cartelas e esquemas variam conforme o fabricante: 21+7 ou 28 dias. | ElaniElani CicloYasmin 21+7DalyneDalyne 21+7DivaElôElô 21+7Feminique 30Feminique ContiFucsia FemFucsia Fem 21+7LyllasMolièri 30Molièri 30 sem PararPrevYasmPrevYasm 21+7genérico |
Drospirenona + etinilestradiolComprimido revestido3 mg + 0,02 mg
Concentração / composição
Drospirenona 3 mgEtinilestradiol 0,02 mg
EmbalagemCartelas e esquemas variam conforme o fabricante: 24+4, 28 dias ou regime estendido flexível.
Nomes comerciais
Yaz 24+4Yaz FlexDiva 20Feminique 20Fucsia MinusFucsia Minus 24+4Fucsia Minus XPIngridIngrid 24+4Ingrid ConectIumiIumi ESMegyMegy 24+4Megy FlexMolièri 20Molièri 20 sem PararNikiNiki 24+4Niki Conectgenérico
Drospirenona + etinilestradiolComprimido revestido3 mg + 0,03 mg
Concentração / composição
Drospirenona 3 mgEtinilestradiol 0,03 mg
EmbalagemCartelas e esquemas variam conforme o fabricante: 21+7 ou 28 dias.
Nomes comerciais
ElaniElani CicloYasmin 21+7DalyneDalyne 21+7DivaElôElô 21+7Feminique 30Feminique ContiFucsia FemFucsia Fem 21+7LyllasMolièri 30Molièri 30 sem PararPrevYasmPrevYasm 21+7genérico
Nenhuma apresentação corresponde à busca.
Atenção
A concentração não define sozinha o esquema da cartela
Duas marcas com a mesma concentração podem utilizar quantidade diferente de comprimidos ativos, placebos ou intervalos. Confirme o regime específico da apresentação antes de orientar início, pausa ou manejo de esquecimento.
Posologia
Dose, frequência e duração por população.
Dose1 comprimido/dia
Preferencialmente no mesmo horário.
Regimes21+7 · 24+4 · 28
Varia conforme a apresentação.
Flexível24–120 dias
Pausa de 4 dias no regime estendido.
EsquecimentoDepende do produto
Seguir a regra específica da cartela.
Esquemas por população3 grupos
Adulto
Oral5 esquemas
| Indicação | Dose | Frequência | Duração | Observações |
|---|---|---|---|---|
| 3 mg + 0,02 mg · esquema 24+4 | 1 comprimido por dia | a cada 24 horas | 24 dias ativos + 4 dias de placebo ou pausa | Seguir a ordem da cartela e iniciar a próxima cartela imediatamente após os 4 dias previstos no esquema. |
| 3 mg + 0,02 mg · esquema 28 dias | 1 comprimido por dia | a cada 24 horas | 28 dias consecutivos | Iniciar a nova cartela no dia seguinte ao término da anterior, conforme a apresentação utilizada. |
| 3 mg + 0,02 mg · regime estendido flexível | 1 comprimido por dia | a cada 24 horas | 24 a 120 dias consecutivos, seguidos de pausa de 4 dias | Após no mínimo 24 dias de uso contínuo, a pausa de 4 dias pode ocorrer entre os dias 25 e 120; depois, reiniciar novo ciclo de tomada. |
| 3 mg + 0,03 mg · esquema 21+7 | 1 comprimido por dia | a cada 24 horas | 21 dias ativos + 7 dias de placebo ou pausa | Iniciar a cartela seguinte após os 7 dias previstos, mesmo que o sangramento por privação ainda não tenha terminado. |
| 3 mg + 0,03 mg · esquema 28 dias | 1 comprimido por dia | a cada 24 horas | 28 dias consecutivos | Iniciar nova cartela no dia seguinte ao término da anterior, de acordo com a apresentação prescrita. |
3 mg + 0,02 mg · esquema 24+4
1 comprimido por diaa cada 24 horasDetalhes
Duração24 dias ativos + 4 dias de placebo ou pausa
Observações
Seguir a ordem da cartela e iniciar a próxima cartela imediatamente após os 4 dias previstos no esquema.
3 mg + 0,02 mg · esquema 28 dias
1 comprimido por diaa cada 24 horasDetalhes
Duração28 dias consecutivos
Observações
Iniciar a nova cartela no dia seguinte ao término da anterior, conforme a apresentação utilizada.
3 mg + 0,02 mg · regime estendido flexível
1 comprimido por diaa cada 24 horasDetalhes
Duração24 a 120 dias consecutivos, seguidos de pausa de 4 dias
Observações
Após no mínimo 24 dias de uso contínuo, a pausa de 4 dias pode ocorrer entre os dias 25 e 120; depois, reiniciar novo ciclo de tomada.
3 mg + 0,03 mg · esquema 21+7
1 comprimido por diaa cada 24 horasDetalhes
Duração21 dias ativos + 7 dias de placebo ou pausa
Observações
Iniciar a cartela seguinte após os 7 dias previstos, mesmo que o sangramento por privação ainda não tenha terminado.
3 mg + 0,03 mg · esquema 28 dias
1 comprimido por diaa cada 24 horasDetalhes
Duração28 dias consecutivos
Observações
Iniciar nova cartela no dia seguinte ao término da anterior, de acordo com a apresentação prescrita.
Após a menarca
Oral2 esquemas
| Indicação | Dose | Frequência | Duração | Observações |
|---|---|---|---|---|
| Esquemas cíclicos após a menarca | 1 comprimido por dia | a cada 24 horas | Conforme a cartela prescrita | As apresentações cíclicas utilizam a mesma posologia diária de adultas após a menarca. Confirmar a indicação, a concentração e o regime específico do produto. |
| Regime estendido flexível | Não estabelecer esquema pediátrico automaticamente | — | — | Para Yaz Flex, o material de referência informado não estabelece segurança específica em população pediátrica; seguir a bula vigente da apresentação e avaliação individual. |
Esquemas cíclicos após a menarca
1 comprimido por diaa cada 24 horasDetalhes
DuraçãoConforme a cartela prescrita
Observações
As apresentações cíclicas utilizam a mesma posologia diária de adultas após a menarca. Confirmar a indicação, a concentração e o regime específico do produto.
Regime estendido flexível
Não estabelecer esquema pediátrico automaticamente—Detalhes
Duração—
Observações
Para Yaz Flex, o material de referência informado não estabelece segurança específica em população pediátrica; seguir a bula vigente da apresentação e avaliação individual.
Populações especiais
Gestação e lactação
Lactação
Não recomendadoEvitar durante a amamentação
Contraceptivos orais combinados podem reduzir a quantidade e alterar a composição do leite; em geral, não são recomendados até o término da amamentação.
Ajuste por órgão
| Condição | Ajuste / Dose | Frequência | Observações |
|---|---|---|---|
| Insuficiência renal leve a moderadaCautela | Sem redução fixa de dose | 1 vez ao dia, se o uso for considerado apropriado | Cautela. Avaliar função renal e risco de hiperpotassemia, especialmente com outros medicamentos que elevem potássio. |
| Insuficiência renal grave ou falência renal agudaContraindicado | Não utilizar | — | Contraindicado. A associação é contraindicada nessas condições. |
| Disfunção hepática leve a moderadaCautela | Sem redução fixa de dose | 1 vez ao dia, se o uso for considerado apropriado | Cautela. Reavaliar diante de alterações de enzimas hepáticas ou sintomas de doença hepática. |
| Doença hepática grave ou ativaContraindicado | Não utilizar | — | Contraindicado. Aguardar normalização da função hepática antes de considerar contraceptivo hormonal combinado. |
Insuficiência renal leve a moderadaCautelaSem redução fixa de dose
Frequência1 vez ao dia, se o uso for considerado apropriado
Observações
Cautela. Avaliar função renal e risco de hiperpotassemia, especialmente com outros medicamentos que elevem potássio.
Insuficiência renal grave ou falência renal agudaContraindicadoNão utilizar
Frequência—
Observações
Contraindicado. A associação é contraindicada nessas condições.
Disfunção hepática leve a moderadaCautelaSem redução fixa de dose
Frequência1 vez ao dia, se o uso for considerado apropriado
Observações
Cautela. Reavaliar diante de alterações de enzimas hepáticas ou sintomas de doença hepática.
Doença hepática grave ou ativaContraindicadoNão utilizar
Frequência—
Observações
Contraindicado. Aguardar normalização da função hepática antes de considerar contraceptivo hormonal combinado.
Outras populações
| Condição | Ajuste / Dose | Frequência | Observações |
|---|---|---|---|
| Após a menopausaNão indicado | Não utilizar para esta finalidade | — | Não indicado. A associação é indicada para mulheres em idade fértil e não para uso após a menopausa. |
| Cirurgia de grande porte ou imobilização prolongadaSuspender temporariamente | Interromper antes da cirurgia programada | — | Suspender temporariamente. Na presença de risco tromboembólico relevante, a bula atual de referência orienta descontinuar com pelo menos 4 semanas de antecedência e não reiniciar até, pelo menos, 2 semanas após o restabelecimento completo. |
Após a menopausaNão indicadoNão utilizar para esta finalidade
Frequência—
Observações
Não indicado. A associação é indicada para mulheres em idade fértil e não para uso após a menopausa.
Cirurgia de grande porte ou imobilização prolongadaSuspender temporariamenteInterromper antes da cirurgia programada
Frequência—
Observações
Suspender temporariamente. Na presença de risco tromboembólico relevante, a bula atual de referência orienta descontinuar com pelo menos 4 semanas de antecedência e não reiniciar até, pelo menos, 2 semanas após o restabelecimento completo.
Modelos de prescrição5 modelos
3 mg + 0,02 mg · esquema 24+4Uso oralAbrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.
3 mg + 0,02 mg · esquema 28 diasUso oralAbrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.
3 mg + 0,02 mg · regime estendido flexívelUso oralAbrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.
3 mg + 0,03 mg · esquema 21+7Uso oralAbrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.
3 mg + 0,03 mg · esquema 28 diasUso oralAbrir modelo
Texto da prescriçãoVocê pode alterar livremente o conteúdo antes de copiar.
Administração
Técnica de aplicação, vias e situações especiais.
Via principalOral
Ingerir o comprimido inteiro, aproximadamente no mesmo horário todos os dias, respeitando rigorosamente a sequência indicada na cartela.
Técnica de aplicação6 passos
1
Confirme a cartela
Antes de iniciar, confirme concentração, número de comprimidos ativos, presença de placebos e tipo de regime.
2
Escolha um horário
Tomar diariamente em horário aproximadamente constante para facilitar a adesão.
3
Siga a ordem do blister
Respeitar a sequência impressa na cartela; não antecipar a pausa nem prolongar o intervalo sem hormônio.
4
Não partir
Os comprimidos revestidos não devem ser partidos para ajuste de dose.
5
Vômitos ou diarreia intensa
Se ocorrerem poucas horas após a tomada, a absorção pode ser incompleta; conduzir como falha de absorção/esquecimento conforme a apresentação.
6
Nova cartela
Começar a cartela seguinte no dia programado para o regime utilizado, mesmo que ainda haja sangramento por privação.
Compatibilidade por via
| Via | Status | Observações |
|---|---|---|
| Oral | Via correta | Única via de administração prevista para as apresentações deste artigo. |
| SNG/SNE | Sem dados | Não há recomendação padronizada para administração por sonda nas fontes utilizadas; não extrapolar a técnica de trituração sem validação específica. |
| Parenteral | Não se aplica | Não há apresentação injetável dessa associação. |
OralVia correta
Observações
Única via de administração prevista para as apresentações deste artigo.
SNG/SNESem dados
Observações
Não há recomendação padronizada para administração por sonda nas fontes utilizadas; não extrapolar a técnica de trituração sem validação específica.
ParenteralNão se aplica
Observações
Não há apresentação injetável dessa associação.
Situações especiais
Esquecimento
A regra depende do produto
Os limites de atraso e a necessidade de método adicional variam conforme a cartela. Consulte a orientação específica da apresentação prescrita.
Transição
Mudança de outro contraceptivo
O dia de início depende do método anterior; ao trocar de progestagênio isolado, implante, SIU ou injetável, pode ser necessário método de barreira adicional por 7 dias.
Perioperatório
Planejar suspensão quando houver risco de TEV
Cirurgia de grande porte e imobilização prolongada podem exigir suspensão temporária do contraceptivo combinado.
Absorção
Vômitos e diarreia podem reduzir a eficácia
Distúrbios gastrointestinais intensos próximos à tomada podem comprometer a absorção e devem ser manejados como possível falha de dose.
Cuidados
Contraindicações, monitoramento e eventos adversos.
Tromboembolismo é o principal risco grave associado ao contraceptivo combinado
Antes da prescrição, avalie história pessoal e familiar de trombose, fatores cardiovasculares, tabagismo, enxaqueca com aura, imobilização, obesidade, hipertensão e outras condições que possam elevar o risco arterial ou venoso.
Contraindicações12 itens
- Hipersensibilidade aos componentes.
- Presença ou história de trombose venosa profunda, embolia pulmonar, trombose arterial, infarto ou acidente vascular cerebral.
- Sintomas prodrômicos de trombose ou fatores de risco muito elevados.
- Enxaqueca com sintomas neurológicos focais/aura.
- Diabetes mellitus com alterações vasculares.
- Pancreatite atual ou prévia associada a hipertrigliceridemia grave.
- Doença hepática grave ou ativa, tumores hepáticos e função hepática ainda não normalizada.
- Insuficiência renal grave ou falência renal aguda.
- Neoplasias dependentes de esteroides sexuais conhecidas ou suspeitas.
- Sangramento vaginal não diagnosticado.
- Gravidez ou suspeita de gravidez.
- Uso concomitante de determinados regimes para hepatite C contendo ombitasvir, paritaprevir e/ou dasabuvir quando houver contraindicação formal da apresentação.
Populações especiais
Gestação
Categoria XContraindicado durante a gravidez; interromper se a gestação for diagnosticada durante o uso.
Lactação
Não recomendadoPode reduzir a produção e alterar a composição do leite. Preferir métodos contraceptivos apropriados ao período de amamentação.
Função renal
Avaliar potássioInsuficiência renal grave é contraindicação. Em disfunção leve a moderada, avaliar função renal e uso concomitante de fármacos que elevem potássio.
Função hepática
Contraindicado se graveDoença hepática grave ou ativa contraindica o uso; reavaliar alterações clínicas ou laboratoriais durante o tratamento.
Monitoramento
Sinais de melhora
- Pressão arterial antes do início e periodicamente.
- Sinais e sintomas de tromboembolismo venoso e arterial.
- Padrão de sangramento, cefaleia/enxaqueca e alterações do humor.
- Função hepática quando houver história ou sinais de doença hepática.
- Função renal e potássio quando houver doença renal ou uso de medicamentos hiperpotassêmicos.
- Glicemia e perfil lipídico conforme fatores de risco metabólicos e cardiovasculares.
Sinais de alerta
- Dispneia súbita, dor torácica, hemoptise ou edema unilateral de membro inferior.
- Déficit neurológico focal, alteração visual aguda ou cefaleia intensa diferente do habitual.
- Hipertensão importante ou sustentada.
- Icterícia, prurido colestático ou dor abdominal intensa sugestiva de doença hepatobiliar.
- Piora importante de depressão ou surgimento de sintomas psiquiátricos relevantes.
Eventos adversos
Comuns / esperadosFrequência variável
Cefaleia ou enxaquecaNáusea, dor abdominal, vômitos ou diarreiaMastalgiaSangramento irregular/spottingAlterações de humor ou libidoAumento ou variação de peso
Graves · suspensão e avaliaçãoIncomuns ou raros
Trombose venosa profunda e embolia pulmonarInfarto do miocárdio ou AVCTrombose em outros territórios vascularesHipertensão gravePancreatite associada a hipertrigliceridemiaDoença hepática clinicamente significativaReação de hipersensibilidade grave
Advertências
- O tabagismo aumenta o risco cardiovascular associado ao contraceptivo oral combinado, especialmente após os 35 anos.
- Obesidade, hipertensão, diabetes, dislipidemia, história familiar e múltiplos fatores de risco podem tornar o método inadequado mesmo sem contraindicação isolada.
- Enxaqueca com aura é contraindicação; aumento importante da frequência ou intensidade de enxaqueca durante o uso exige reavaliação imediata.
- A drospirenona possui atividade antimineralocorticoide; considerar potássio quando houver doença renal ou uso de medicamentos hiperpotassêmicos.
- Sangramento irregular é comum nos primeiros ciclos, mas persistência ou mudança importante do padrão exige investigação.
- O contraceptivo não protege contra infecções sexualmente transmissíveis.
Técnico
Farmacologia, interações e informação regulatória.
Mecanismo de ação2 componentes
Drospirenona
Progestógeno com atividade progestacional, antimineralocorticoide e antiandrogênica. Em combinação com etinilestradiol, participa da supressão da ovulação e das alterações do muco cervical.
Etinilestradiol
Estrogênio sintético que, em associação com o progestógeno, suprime gonadotrofinas, contribui para inibir o desenvolvimento folicular e participa do controle do padrão de sangramento.
Contracepção
Supressão da ovulação + alteração da secreção cervical
A eficácia contraceptiva resulta principalmente da inibição da ovulação e de alterações na secreção cervical.
A adesão diária e o respeito ao intervalo máximo sem hormônio são fundamentais para manter a eficácia.
OvulaçãoMuco cervicalAdesão diária
Drospirenona
Atividade antimineralocorticoide
A drospirenona pode antagonizar efeitos mineralocorticoides e, em pacientes predispostas, exige atenção ao potássio sérico.
O risco é especialmente relevante quando coexistem insuficiência renal ou medicamentos que elevam potássio.
PotássioFunção renalInterações
Segurança vascular
Risco de TEV varia conforme o perfil da paciente
Contraceptivos hormonais combinados aumentam o risco de tromboembolismo venoso em comparação com não uso.
A decisão deve considerar idade, tabagismo, obesidade, história familiar, imobilização, cirurgia e outros fatores cardiovasculares.
TEVAVCIAM
Interações medicamentosas
Indutores enzimáticos, como rifampicina, carbamazepina, fenitoína, barbitúricos, oxcarbazepina, topiramato, felbamato e erva-de-São-João, podem reduzir as concentrações hormonais e comprometer a eficácia contraceptiva; nesses casos, avaliar método adicional ou alternativo. Inibidores potentes do CYP3A4 podem aumentar a exposição à drospirenona e ao etinilestradiol. O contraceptivo também pode alterar a exposição a outros fármacos, com destaque para ciclosporina e lamotrigina. Pela atividade antimineralocorticoide da drospirenona, medicamentos que elevam potássio — como antagonistas da aldosterona, diuréticos poupadores de potássio, IECA ou BRA — justificam cautela e eventual monitoramento em pacientes de risco. Combinações específicas de antivirais para hepatite C com ombitasvir, paritaprevir e/ou dasabuvir podem elevar ALT e são contraindicadas conforme a apresentação.
Informação regulatória
SUSFora da RENAME 2024Drospirenona + etinilestradiol não integra a RENAME 2024. Há outros contraceptivos hormonais padronizados no SUS.
GenéricoDisponívelHá apresentações genéricas da associação nas concentrações de 3 mg + 0,02 mg e 3 mg + 0,03 mg no mercado brasileiro.
ATCG03AA12Classificação ATC: progestógenos e estrogênios em associação fixa para contracepção sistêmica.
Receituário
Tipo de receitaReceita simples
Número de vias1 via
RetençãoNão
ValidadeSem prazo de controle especial
Referências
Fontes regulatórias e clínicas utilizadas.
Bula profissional
2025Yasmin® 21+7 — drospirenona 3 mg + etinilestradiol 0,03 mg
Bayer S.A. Bula atualizada utilizada para apresentações, posologia, contraindicações, interações, populações especiais e segurança.
Bula profissional
2025Yaz® 24+4 — drospirenona 3 mg + etinilestradiol 0,02 mg
Bayer S.A. Bula atualizada utilizada para regime 24+4, esquecimento, segurança tromboembólica, gestação, lactação e interações.
Bula profissional
2025Yaz® Flex — drospirenona 3 mg + etinilestradiol 0,02 mg
Bayer S.A. Fonte para regime estendido flexível de 24 a 120 dias, pausa de 4 dias, cirurgia/imobilização e interações medicamentosas.
Bula profissional
2021Elani® — drospirenona + etinilestradiol
Libbs Farmacêutica Ltda. Fonte complementar para a associação e apresentações comercializadas no Brasil.
Relação nacional
2024RENAME 2024
Ministério da Saúde. Consultada para verificação de padronização da associação no SUS.
Classificação
2026ATC/DDD Index — G03AA12
WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. Drospirenone and ethinylestradiol: G03AA12.
Lactação
2023Hale’s Medications & Mothers’ Milk
Referência complementar para avaliação de contraceptivos hormonais no período de amamentação.
Revisão MedFoco: setembro de 2026. Conteúdo de apoio à prática clínica — confirme a apresentação específica, o esquema da cartela, contraindicações, interações e orientações de esquecimento na bula vigente do produto prescrito.
