Uso apropriado
Utilize em pacientes clinicamente estáveis nos quais existe suspeita de embolia pulmonar.
Estime a probabilidade clínica pré-teste de embolia pulmonar por meio de oito critérios objetivos da história clínica, sinais e frequência cardíaca.
Selecione uma resposta para cada critério clínico.
Responda aos oito critérios para visualizar a pontuação, a classificação em três níveis, a classificação em dois níveis e a interpretação clínica.
O escore organiza a probabilidade clínica antes dos exames confirmatórios e deve ser integrado a um algoritmo diagnóstico validado, ao dímero-D, à estabilidade hemodinâmica e ao contexto do paciente.
Utilize em pacientes clinicamente estáveis nos quais existe suspeita de embolia pulmonar.
A regra não inclui o julgamento subjetivo de que embolia pulmonar seja o diagnóstico mais provável.
Em probabilidade não alta ou EP improvável, um dímero-D apropriado pode integrar a estratégia de exclusão.
Em choque, hipotensão persistente ou deterioração clínica, siga avaliação e manejo emergenciais sem depender do escore.
Some os pontos de todos os critérios presentes. A versão original do Geneva Revisado pode ser interpretada de duas formas:
Esta ferramenta tem finalidade educacional e de apoio à decisão. Não substitui avaliação médica, protocolos locais, exame físico completo, interpretação do dímero-D ou métodos de imagem.
| Critério | Pontos |
|---|---|
| Idade maior que 65 anos | +1 |
| TVP ou embolia pulmonar prévia | +3 |
| Cirurgia ou fratura no último mês | +2 |
| Neoplasia ativa | +2 |
| Dor unilateral em membro inferior | +3 |
| Hemoptise | +2 |
| Dor à palpação venosa profunda e edema unilateral | +4 |
| Frequência cardíaca de 75–94 bpm | +3 |
| Frequência cardíaca ≥95 bpm | +5 |