Calculadora médica

Calculadora HAS-BLED

Estime o risco de sangramento em pacientes com fibrilação atrial em anticoagulação, identificando fatores modificáveis que exigem maior atenção clínica.

Risco de sangramento Fibrilação atrial Fatores modificáveis

Avaliação do risco de sangramento

Marque os critérios presentes. Cada item soma 1 ponto, com pontuação máxima de 9.

Critérios HAS-BLED

H — Hipertensão Pressão arterial sistólica > 160 mmHg. A — Função renal anormal Diálise, transplante renal ou creatinina ≥ 2,26 mg/dL. A — Função hepática anormal Doença hepática crônica ou alterações laboratoriais importantes. S — AVC prévio História prévia de acidente vascular cerebral. B — Sangramento Sangramento maior prévio ou predisposição a sangrar. L — INR lábil TTR < 60% em pacientes em uso de varfarina. E — Idade > 65 anos Paciente idoso pelo critério do escore. D — Drogas Antiagregantes plaquetários ou AINEs. D — Álcool Consumo excessivo, geralmente ≥ 8 doses/semana.

O HAS-BLED não deve ser usado isoladamente para contraindicar anticoagulação. Ele ajuda a identificar pacientes que precisam de revisão clínica mais frequente e correção de fatores modificáveis.

Resultado ainda não calculado

Marque os critérios presentes para visualizar a pontuação, a faixa de risco e as orientações de interpretação clínica.

0 ponto 1–2 pontos ≥ 3 pontos

Interpretação clínica

Como usar o HAS-BLED

O escore estima risco de sangramento e destaca pontos que devem ser revisados antes e durante a anticoagulação.

Some os critérios

Cada critério presente soma 1 ponto. Função renal e hepática anormais podem somar 2 pontos se ambas estiverem presentes.

Interprete o risco

Quanto maior a pontuação, maior a necessidade de vigilância clínica e revisão de fatores de risco.

Corrija fatores modificáveis

Controle pressórico, revisão de AINEs, antiagregantes, álcool e ajuste da anticoagulação podem reduzir risco.

Não suspenda automaticamente

HAS-BLED elevado não significa contraindicação absoluta à anticoagulação. Exige cautela e seguimento.

Critérios do escore

H: hipertensão arterial não controlada.
A: função renal e/ou hepática anormal.
S: história prévia de AVC.
B: sangramento prévio ou predisposição.
L: INR lábil em uso de varfarina.
E: idade maior que 65 anos.
D: drogas associadas a sangramento e/ou álcool.

Aviso importante

Esta calculadora tem finalidade educacional e de apoio. A decisão de anticoagular, ajustar dose ou suspender medicamento deve considerar risco tromboembólico, risco hemorrágico, contexto clínico e julgamento médico.