Vacina dTpa (Tríplice Acelular: Difteria, Tétano e Coqueluche)
A vacina dTpa é uma versão acelular da tríplice bacteriana, que protege contra difteria, tétano e coqueluche. Ao contrário da DTP usada na infância, a dTpa contém componentes purificados da bactéria da coqueluche, o que reduz significativamente os efeitos adversos, tornando-a mais segura para adolescentes, adultos, gestantes e profissionais da saúde. É especialmente importante durante a gravidez, pois protege o bebê nos primeiros meses de vida por meio de anticorpos maternos.
Disponibilidade SUS
A vacina dTpa está disponível gratuitamente pelo SUS, mas restrita a grupos prioritários, como:
Gestantes (uma dose a cada gestação, preferencialmente entre 27 e 36 semanas);
Pessoas que cuidam de recém-nascidos (puérperas, profissionais da saúde, cuidadores em UTIs neonatais), em campanhas e estratégias específicas.
Na rede privada, está disponível para qualquer pessoa a partir dos 4 anos de idade.
Indicações e público-alvo
Indicada para:
- Gestantes a cada gestação;
- Puérperas não vacinadas durante a gestação (até 45 dias após o parto);
- Profissionais de saúde e da educação infantil;
- Adolescentes e adultos como reforço da dT a cada 10 anos (opcional na rede privada).
Contraindicações
- Alergia grave (anafilaxia) a algum componente da vacina ou dose anterior;
- História de encefalopatia nos 7 dias após vacinação com componente pertussis;
- Doença aguda febril moderada ou grave (adiar a vacinação).
Esquema vacinal (doses e reforços)
No SUS:
- Gestantes: 1 dose a cada gestação (preferência entre 27 e 36 semanas)
- Puérperas: 1 dose até 45 dias pós-parto (se não recebeu na gestação)
Na rede privada:
Pode ser usada como reforço a cada 10 anos no lugar da vacina dT.
Resumo:
- Via de administração: intramuscular
- Local: braço (região deltóide)
Mecanismo de Ação
A dTpa contém:
- Toxoide diftérico e tetânico, que estimulam o organismo a produzir anticorpos contra as toxinas da difteria e do tétano;
- Componentes acelulares da Bordetella pertussis (coqueluche), que induzem imunidade com menos efeitos adversos.
A vacina gera proteção individual prolongada e, no caso das gestantes, imunidade passiva para o recém-nascido, reduzindo o risco de coqueluche grave nos primeiros meses de vida.
Efeitos colaterais mais comuns
- Dor, vermelhidão e inchaço no local da aplicação;
- Febre leve;
- Mal-estar ou dor de cabeça.
Eventos adversos graves são raros, e as reações são, em geral, mais leves do que com a DTP infantil.
❓ Perguntas Frequentes
Qual a diferença entre DTP, dT e dTpa?
- DTP: usada na infância, contém células inteiras da coqueluche, mais reações adversas.
- dT: dupla adulto, sem coqueluche.
- dTpa: versão acelular e segura, usada em adultos, gestantes e reforços.
Toda gestante deve tomar dTpa?
Sim. Uma dose em toda gestação, entre 27 e 36 semanas, protege a mãe e o bebê contra coqueluche nos primeiros meses de vida.
Pode tomar junto com outras vacinas?
Sim. A dTpa pode ser administrada com outras vacinas, como influenza e hepatite B, desde que em locais diferentes.
A dTpa substitui a dT no reforço dos 10 anos?
Sim, pode substituir. Embora não obrigatória, a dTpa oferece também proteção contra coqueluche, sendo uma excelente alternativa.
Pode causar coqueluche ou tétano?
Não. A vacina é feita com toxoides e fragmentos purificados de bactéria, não contém microrganismos vivos e não transmite doenças.
📚 Referências Bibliográficas
- Ministério da Saúde. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília: MS; 2014.
- Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Calendário de Vacinação do Adulto e Gestante – 2024.
- Organização Mundial da Saúde. Pertussis vaccines: WHO position paper – August 2015.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Tdap Vaccine Information Statement. 2023.
- Brasil. Programa Nacional de Imunizações (PNI). Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/svs/pni
