Vacina contra Rotavírus
A vacina contra rotavírus é fundamental para a prevenção das gastroenterites graves causadas por esse vírus, especialmente em crianças pequenas. O rotavírus é altamente contagioso e pode levar à desidratação severa, internações hospitalares e até óbito. A introdução da vacina no calendário infantil brasileiro teve impacto direto na redução dessas hospitalizações.
Disponibilidade SUS
A vacina contra rotavírus está disponível gratuitamente pelo SUS, como parte do Calendário Nacional de Vacinação Infantil. É aplicada nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e deve ser administrada dentro de uma faixa etária específica para garantir segurança e eficácia.
Indicações e público-alvo
Indicada para crianças a partir de 1 mês e 15 dias de vida até, no máximo, 7 meses e 29 dias.
Público-alvo:
- Lactentes que iniciam o esquema dentro do período seguro para aplicação;
- Crianças que estejam em acompanhamento regular do calendário vacinal.
Importante: A vacina não pode ser aplicada fora do intervalo de idade recomendado, por risco aumentado de efeitos adversos.
Contraindicações
- Crianças com imunodeficiência congênita ou adquirida;
- História de invaginação intestinal ou malformações intestinais não corrigidas;
- Alergia grave (anafilaxia) a dose anterior da vacina ou a algum de seus componentes;
- Doença gastrointestinal grave ativa;
- Febre ou doença aguda moderada a grave (adiar a vacinação).
Esquema vacinal (doses e reforços)
A vacina usada no SUS é a vacina monovalente (Rotarix®):
1ª dose: aos 2 meses de idade (a partir de 1 mês e 15 dias, até no máximo 3 meses e 15 dias);
2ª dose: aos 4 meses de idade (até no máximo 7 meses e 29 dias).
Resumo:
- Número de doses: 2
- Via de administração: oral
- Intervalo mínimo entre as doses: 4 semanas
- Nenhum reforço é necessário
Atenção: Se a criança ultrapassar o limite de idade para iniciar ou completar o esquema, a vacina não deve ser administrada.
Mecanismo de Ação
A vacina contém vírus vivos atenuados do rotavírus humano. Após administração oral, o vírus replica-se de forma limitada no intestino, estimulando uma resposta imune local e sistêmica. Isso confere proteção contra infecções futuras, especialmente contra as formas mais graves da doença.
Efeitos colaterais mais comuns
- Irritabilidade ou choro;
- Diarreia leve ou vômitos nos primeiros dias após a aplicação;
- Febre baixa.
Eventos raros:
Invaginação intestinal: raro, mas potencialmente grave. O risco é mais alto quando a vacina é administrada fora da faixa etária recomendada.
❓ Perguntas Frequentes
A vacina protege contra todos os tipos de rotavírus?
A vacina protege contra o sorotipo mais comum e oferece imunidade cruzada contra outros sorotipos. Reduz significativamente as formas graves da doença.
Por que tem limite de idade para aplicação?
O risco de invaginação intestinal aumenta com a idade. Por isso, o esquema deve ser seguido estritamente dentro dos prazos recomendados.
Se a criança vomitar após tomar a vacina, precisa repetir?
Não. Como a dose é pequena e rapidamente absorvida na mucosa intestinal, não é necessário repetir a dose em caso de vômito.
Pode ser administrada junto com outras vacinas?
Sim. A vacina contra rotavírus pode ser administrada simultaneamente com outras vacinas do calendário infantil.
Por que a vacina é oral e não injetável?
Porque o rotavírus infecta o trato gastrointestinal, e a imunidade local é mais eficaz quando o estímulo vacinal ocorre por via oral.
📚 Referências Bibliográficas
- Ministério da Saúde. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília: MS; 2014.
- Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Calendário de Vacinação da Criança – 2024.
- Organização Mundial da Saúde. Rotavirus vaccines: WHO position paper – January 2013.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Rotavirus Vaccine Information Statement. 2023.
- Brasil. Programa Nacional de Imunizações (PNI). Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/svs/pni
