Correção de Hiponatremia
Correção de Hiponatremia A fórmula de Adrogue-Madias é uma ferramenta essencial na medicina para calcular a correção do sódio plasmático em pacientes com distúrbios eletrolíticos, especialmente hiponatremia e hipernatremia. Desenvolvida pelos médicos Adrogue e Madias, esta fórmula permite estimar o impacto da administração de diferentes soluções salinas no nível sérico de sódio, facilitando a tomada de decisões terapêuticas e minimizando os riscos de correção excessiva ou insuficiente. “Esta calculadora foi desenvolvida para auxiliar, de forma eficiente, o médico na prática clínica. Orientamos junto aos resultados sobre quantidade de solução a ser infundida em 24h e sobre como deve ser a diluição para criar uma solução salina de sua escolha” – Dr. Marcelo Negreiros Calculadora de Adrogue-Madias Correção de Hiponatremia – Fórmula de Adrogue-Madias Sódio do paciente (mEq/L): Peso do paciente (kg): Idade do paciente (anos): Sexo do paciente: HomemMulher Escolha a solução: NaCl 3% (513 mEq/L)NaCl 5% (855 mEq/L)Soro Fisiológico 0,9% (154 mEq/L)Soro Fisiológico 0,45% (77 mEq/L)Ringer Lactato (130 mEq/L) Calcular Quando Usar? A hiponatremia é definida como um nível de sódio no sangue inferior a 135 mEq/L. É uma condição comum, especialmente em pacientes hospitalizados, e pode resultar de várias causas, como insuficiência cardíaca, doenças hepáticas, síndrome nefrótica, entre outras. A correção rápida e precisa do sódio é fundamental para evitar complicações neurológicas graves, e a fórmula de Adrogue-Madias ajuda a calcular a quantidade de sódio necessária para normalizar os níveis. Falhas Esta calculadora foi desenvolvida para auxiliar na conduta de correção da hiponatremia (Na<135 mEq/L). Dessa forma, ao inserir valores dentro da normalidade ou compatíveis com hipernatremia (Na > 145 mEq/L), o resultado não será correto. Interpretação O valor de Δ Na é a variação que 01 litro da solução escolhida vai fazer no sódio sérico do paciente. O recomendado uma elevação máxima de apenas 8 mEq/L em 24 horas e por isso nossa calculadora ja informa o volume necessário proporcional a essa variação. A reposição deve ser feita na bomba de infusão, no tempo de 24 horas. Caso não tenha a solução escolhida no seu serviço, disponibilizamos também o cálculo de diluição usando Soro fisiológico 0.45% e 0.9% com as soluções de NaCl a 10% e 20%. A cada 500mL de solução infundida, é recomendado solicitar nova dosagem de Na sérico. A hiponatremia é definida como um nível de sódio no sangue inferior a 135 mEq/L. É uma condição comum, especialmente em pacientes hospitalizados, e pode resultar de várias causas, como insuficiência cardíaca, doenças hepáticas, síndrome nefrótica, entre outras. A correção rápida e precisa do sódio é fundamental para evitar complicações neurológicas graves, e a fórmula de Adrogue-Madias ajuda a calcular a quantidade de sódio necessária para normalizar os níveis. Esta calculadora foi desenvolvida para auxiliar na conduta de correção da hiponatremia (Na<135 mEq/L). Dessa forma, ao inserir valores dentro da normalidade ou compatíveis com hipernatremia (Na > 145 mEq/L), o resultado não será correto. O valor de Δ Na é a variação que 01 litro da solução escolhida vai fazer no sódio sérico do paciente. O recomendado uma elevação máxima de apenas 8 mEq/L em 24 horas e por isso nossa calculadora ja informa o volume necessário proporcional a essa variação. A reposição deve ser feita na bomba de infusão, no tempo de 24 horas. Caso não tenha a solução escolhida no seu serviço, disponibilizamos também o cálculo de diluição usando Soro fisiológico 0.45% e 0.9% com as soluções de NaCl a 10% e 20%. A cada 500mL de solução infundida, é recomendado solicitar nova dosagem de Na sérico. Quem Criou? Dr. Nicolaos E. Madias Nicolaos E. Madias, MD, é o chefe do departamento de medicina do St. Elizabeth’s Medical Center em Boston, Massachusetts. Ele também é professor de medicina, especializado em Nefrologia, na Tufts University School of Medicine. O Dr. Madias é coautor de mais de 100 artigos publicados em periódicos revisados por pares. 📚 Referências Bibliográficas Adrogué HJ, Madias NE. Hyponatremia. N Engl J Med 2000; 342:1581. Oh MS, Uribarri J, Barrido D, et al. Danger of central pontine myelinolysis in hypotonic dehydration and recommendation for treatment. Am J Med Sci 1989; 298:41 Mohmand HK, Issa D, Ahmad Z, et al. Hypertonic saline for hyponatremia: risk of inadvertent overcorrection. Clin J Am Soc Nephrol 2007; 2:1110. Watson PE, Watson ID, Batt RD. Total body water volumes for adult males and females estimated from simple anthropometric measurements. Am J Clin Nutr. 1980;33(1):27-39. Deixe um comentário Cancelar resposta Conectado como Dr. Marcelo Negreiros. Edite seu perfil. Sair? Campos obrigatórios são marcados com * Message* Também pode te interessar… Calculadoras de Eletrólitos Calculadoras Médicas Correção de Hipocalemia Dr. Marcelo Negreiros janeiro 31, 2025 Calculadoras de Eletrólitos Calculadoras Médicas Correção de Hiponatremia Dr. Marcelo Negreiros outubro 22, 2024 Calculadoras de Eletrólitos Calculadoras Médicas Correção de Sódio para Hiperglicemia Dr. Marcelo Negreiros outubro 17, 2024
