C65

CURB-65

Estratifique a gravidade da pneumonia adquirida na comunidade e oriente a conduta inicial.

1. Marque os critérios presentes

Confusão mental Alteração do nível de consciência ou desorientação. Ureia > 50 mg/dL Critério laboratorial de gravidade. FR ≥ 30 irpm Frequência respiratória elevada. PA sistólica < 90 ou diastólica ≤ 60 mmHg Hipotensão arterial. Idade ≥ 65 anos Critério etário de risco.

O CURB-65 auxilia na avaliação de gravidade da pneumonia, mas não substitui julgamento clínico, avaliação de comorbidades, saturação, suporte familiar e risco social.

2. Resultado

Marque os critérios presentes para visualizar a pontuação, risco estimado e recomendação.

3. Tabela de interpretação

Pontuação	Risco de mortalidade	Recomendação terapêutica
0	0,6%	Baixo risco; considerar tratamento domiciliar.
1	2,7%	Baixo risco; considerar tratamento domiciliar.
2	6,8%	Hospitalização curta ou tratamento ambulatorial com supervisão próxima.
3	14,0%	Pneumonia grave; hospitalizar e considerar terapia intensiva.
4 ou 5	27,8%	Pneumonia grave; hospitalizar e considerar terapia intensiva.

Sobre o CURB-65

O CURB-65 é um escore utilizado para estimar a gravidade da pneumonia adquirida na comunidade e auxiliar na decisão entre tratamento ambulatorial, hospitalização ou avaliação para terapia intensiva.

Confusão

Alteração do estado mental, desorientação ou rebaixamento do nível de consciência.

Ureia elevada

Ureia > 50 mg/dL soma 1 ponto e sugere maior gravidade clínica.

Respiração e pressão

FR ≥ 30 irpm ou PA sistólica < 90 / diastólica ≤ 60 mmHg indicam maior risco.

Idade ≥ 65 anos

A idade igual ou superior a 65 anos acrescenta 1 ponto ao escore final.

Referências

Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Defining community acquired pneumonia severity. Thorax. 2003;58(5):377–382.
Metlay JP, Waterer GW, Long AC, et al. Diagnosis and treatment of adults with community-acquired pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(7):e45–e67.

Aviso importante

Esta calculadora tem finalidade educacional e não substitui o julgamento clínico. A decisão de internação deve considerar sinais de gravidade, saturação de oxigênio, comorbidades, suporte domiciliar e risco de deterioração clínica.