Correção de Sódio para Hiperglicemia
A correção de sódio para hiperglicemia, baseada na fórmula de Hillier, 1999, é uma ferramenta crucial na prática médica para garantir a precisão na avaliação dos níveis séricos de sódio em pacientes com hiperglicemia. A hiperglicemia pode causar uma pseudohiponatremia, onde os níveis de sódio parecem baixos devido ao efeito dilucional da glicose elevada no sangue. A fórmula, expressa como Na Corrigido = Na sérico + 0,024 * (glicose sérica – 100), ajusta os níveis de sódio para refletir de maneira mais precisa a verdadeira concentração de sódio no sangue.
Calculadora de Correção de Sódio para Hiperglicemia
Resultado:
Falhas
A hiperglicemia causa mudanças osmóticas de água do espaço intracelular para o extracelular, causando uma hiponatremia dilucional relativa. O fator de correção clássico de 1,6 mEq/L para cada aumento de 100 mg/dL na glicose sérica foi desafiado por um artigo de Hillier et al em 1999, e às vezes seu fator de 2,4 mEq/L é usado.
Conselho
Atue no nível de sódio corrigido, não no nível de sódio medido.
Referências
- Katz MA. Hiponatremia induzida por hiperglicemia–cálculo da depressão esperada do sódio sérico. N Engl J Med. 1973 18 de outubro;289(16):843-4. PubMed PMID: 4763428.
- Hillier TA, Abbott RD, Barrett EJ. Hiponatremia: avaliando o fator de correção para hiperglicemia. Am J Med. 1999 Abr;106(4):399-403. PubMed PMID: 10225241.
Quem Criou?
Dra. Teresa A. Hillier
Teresa A. Hillier, MD, MS, era uma endocrinologista praticante e pesquisadora sênior no Kaiser Permanente Center for Health Research. Sua pesquisa incluiu como fatores de risco modificáveis no início da vida podem afetar o risco futuro de doenças endócrinas, incluindo diabetes gestacional, obesidade, síndrome metabólica, diabetes tipo 2 e osteoporose. A Dra. Hillier também foi a principal pesquisadora do Study of Osteoporotic Fractures (SOF). Ela faleceu em 2023.
